2016, Número 2
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Rev Cub de Med Fis y Rehab 2016; 8 (2)
Evaluación neurofisiológica del síndrome del desfiladero torácico
Martínez PA, Iglesias AJC, Rio VV, López HF, González RJL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 167-177
Archivo PDF: 136.13 Kb.
RESUMEN
Introducción: el síndrome del desfiladero torácico (SDT) abarca numerosos y a la
vez solapados desórdenes causados por la compresión de los elementos del plexo
braquial y/o vascular a nivel de la llamada salida torácica.
Objetivo: Determinar las alteraciones electrofisiológicas, así como su sensibilidad y
la correlación de estas con las posibles causas del SDT.
Métodos: Se evaluaron 30 pacientes de ambos sexos con el diagnóstico clínico de
SDT neurogénicos, divididos en dos subgrupos (uno de causa compresiva nerviosa
demostrable y el otro no demostrable). A todos se realizó electromiografía (EMG),
estudio de conducción nerviosa motora (ECNM) y sensitiva (ECNS) del nervio
cubital, ECNS del nervio cutáneo antebraquial medial (CAM) y potenciales evocados
somatosensoriales (PESS) de los nervios mediano y cubital. Se aplicaron técnicas
de estadística descriptiva e inferencial a las variables neurofisiológicas.
Resultados: Los estudios más sensibles (positividad) fueron: ECNS del nervio CAM
y el EMG (más del 75 %), seguido del PESS del nervio cubital (63,3 %). Las
alteraciones específicas más frecuentes fueron en la amplitud, seguida de la VCN y
la latencia en los ECN y en los PESS, la latencia de Erb, seguida del intervalo N13-
N20. No encontramos diferencias significativas de las alteraciones electrofisiológicas
entre ambos grupos estudiados.
Conclusiones: La presencia de alteraciones en los estudios electrofisiológicos (EMG
y ECNS del nervio CAM) de pacientes con SDT confirma el diagnóstico clínico del síndrome con una alta sensibilidad aunque no fue específico para diferenciar los grupos de estudio.
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