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Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social

2017, Número 1

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Rev Enferm IMSS 2017; 25 (1)


Uso de la Escala Clínica de Infección Pulmonar para valorar pacientes con ventilación mecánica asistida

Moreno-González DT, Camacho-Sánchez JE, Sánchez-Juárez ÁS, Urbina-Zeglen A, Samaniego-Ríos LI, Velarde-Zúñiga R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 3-8
Archivo PDF: 291.19 Kb.


RESUMEN

Introducción: la neumonía asociada a ventilación mecánica es una infección pulmonar que se desarrolla entre 48 y 72 horas después de la intubación endotraqueal en pacientes que han sido sometidos a ventilación mecánica.
Objetivo: utilizar la Escala Clínica de Infección Pulmonar para identificar en los pacientes con intubación endotraqueal la presencia de neumonía asociada a ventilación mecánica.
Metodología: estudio descriptivo y transversal en el que se evaluaron 53 pacientes con ventilación mecánica asistida, de los cuales solo 11 cumplieron con los criterios de selección. Los pacientes fueron valorados con la Escala Clínica de Infección Pulmonar, además de que se obtuvieron resultados de biometría hemática, radiografía de tórax y cultivo de secreción traqueal.
Resultados: el 81.9% fueron varones, con una media de 65.09 ± 13.4 años, peso de 75.7 ± 13.5 kg, talla de 1.61 ± 0.21 cm. La principal causa de ventilación mecánica fue neurológica en 36.4% y pulmonar en 27.3%. De los microorganismos aislados, el que presentó mayor frecuencia fue la Pseudomonas aeruginosa. Tanto Enterobacter cloacae como Pseudomonas aeruginosa presentaron farmacorresistencia a todos los antibióticos.
Conclusión: la utilización de la escala para la valoración de los pacientes con ventilación mecánica asistida ayudó a identificar la presencia de neumonía asociada a ventilación mecánica


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Secretaría de Salud. Guía de Práctica Clínica. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica. Distrito Federal, México: Secretaría de Salud; 2013. Disponible en http:// www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ IMSS_624_13_NEUM_VENTIL_MECANICA/624GER.pdf

  2. Achury-Saldaña DM, Betancourt-Manrique Y, Coral DL, Salazar J. Intervenciones de enfermería para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en el adulto en estado crítico. Investigación en enfermería: Imagen y Desarrollo. 2012;14(1):57-75.

  3. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. Distrito Federal, México: Secretaría de Salud; 2009. Disponible en http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo= 5120943&fecha=20/11/2009

  4. Carrillo-Esper R, Cruz-Lozano C, Oláis-Moguel CA, Vazquez-de Anda G, Olivares Durán E, Calvo Carrillo B. Neumonía asociada a ventilación mecánica. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2002;16(3):90-106. Disponible en http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2002/ ti023d.pdf

  5. Guardiola JJ, Sarmiento X, Rello J. Neumonía asociada a ventilación mecánica; riesgos, problemas y nuevos conceptos. Medicina Intensiva. 2001;25(3):113-23. Disponible en http://www.medintensiva. org/es/neumonia-asociada-ventilacion-mecanica-riesgos/ articulo/13013567/

  6. Maciques-Rodríguez R, Castro-Pacheco B, Machado-Sigler O, Manresa- Gómez D. Neumonía nosocomial asociada a ventilación mecánica. Rev Cubana Pediatr. 2002;74(3):222-32. Disponible en http://scielo.sld. cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312002000300006

  7. Munro CL, Grap MJ, Jones DJ, McClish DK, Sessler CN. Chlorhexidine, toothbrushing, and preventing ventilator-associated pneumonia in critically ill adults. Am J Crit Care. 2009 Sep;18(5):428-37; quiz 438. doi: 10.4037/ajcc2009792.

  8. Villamil A, Vargas A, Oliveros H. Incidencia de Neumonía asociada a la ventilación mecánica en pacientes con trauma que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital Militar Central. Revista Med. 2009;17(2):222-30. Disponible en http://www.scielo. org.co/pdf/med/v17n2/v17n2a06.pdf

  9. Molina F, Fonseca N, Jaramillo C, Mejía S, Arango J, Benítez F et al. Epidemiología de las infecciones nosocomiales asociadas a dispositivos en 35 unidades de cuidados intensivos de Colombia (2007- 2008). Acta Colombiana de Cuidado Intensivo. 2009;9:Supl 1:9-23.

  10. Centers for Disease Control and Prevention. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control 2004;32:470-85. doi:10.1016/j.ajic.2004.10.001 Disponible en https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/datastat/nnis_2004.pdf

  11. George DL. Epidemiology of nosocomial ventilator-associated pneumonia. Infect Control Hosp Epidemiol. 1993;14:163-9.

  12. Santiago-Arana C, Cabrera-Ponce MF, Salazar-Ceferino MC. Incidencia de neumonía asociada con el cambio de circuito en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica. 2011:19(3):94-8.

  13. Pugin J, Auckenthaler R, Mili N, Janssens JP, Lew PD, Suter PM. Diagnosis of ventilator associated pneumonia by bacteriologic analysis of bronchoscopic and non bronchoscopy blind bronchoalveolar lavage fluid. Am Rev Respir Dis. 1991 May;143(5 Pt 1):1121-9.

  14. Farías-Cisneros E, Medina-Campos RH, Chavarría-Garcés J. Neumonía nosocomial por Pseudomonas aeruginosa. Med Int Mex 2005; 21:368-379

  15. Drakulovic MB, Torres A, Bauer TT, Nicolas JM, Nogué S, Ferrer M. Supine body position as a risk factor for nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients: a randomised trial. Lancet. 1999 Nov 27;354(9193):1851-8.

  16. Calvo A, Mario et al. Actualización Consenso Neumonía asociada a ventilación mecánica: Segunda parte. Prevención. Rev. chil. infectol. [online]. 2011, vol.28, n.4, pp.316-332. ISSN 0716-1018. Disponible en http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182011000500003.




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