2005, Número 2
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Rev Mex Urol 2005; 65 (2)
Importancia del teratoma en los tumores de células germinales no seminomatoso (TCGNS): Análisis clínico y manejo
Ariza VPJ, Soel EJ, Pilar MM, Pacheco GC, Calderón FF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 106-117
Archivo PDF: 96.34 Kb.
RESUMEN
Introducción. El cáncer de testículo es la neoplasia más común entre 15-35 años. La quimioterapia disminuyó mortalidad. Tumores no seminomatosos con teratoma constituyen de 55-80%, teratoma puro 2-5%. Tratamiento en estadio avanzado está establecido, en estadio I existen controversias.
Objetivos. Conocer sobrevida en tumor células germinales no seminomatoso con teratoma puro y mixtos con teratoma. Asociación entre porcentaje de teratoma con recurrencia, progresión o muerte por estadio y tratamiento.
Material y método. Estudio descriptivo, abierto, observacional, ambispectivo, retrolectivo. Incluimos cáncer de testículo no seminomatoso con teratoma tratado desde 1989-2003. Analizamos múltiples variables. Utilizamos estadística descriptiva y análisis de sobrevida, por Kaplan Meier, Log-rank y multivariado de Cox. Se consideró significativa una p ≤ 0.05.
Resultados. Cuarenta y siete pacientes. Edad promedio 25 años, siete pacientes con criptorquidia, siete con teratoma puro, 26 en estadio I sin recurrencias. Veintiuno en II o más, 11 muertes, uno en IB, 10 en IIA o mayores. Estadios avanzados dicotomizados, tratamiento con quimioterapia terapéutica y de segunda línea, tuvieron mayor mortalidad (p = ‹ 0.05).
Conclusiones. Pacientes con estadio I pueden seguirse con vigilancia estrecha; los que no asistan, tratarse con LDRP. Estadios avanzados mayor riesgo de muerte.
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