Jiménez-Aguilar IA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 170-175
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RESUMEN

Los signos clínicos de infecciones en neonatos en estado crítico son poco específicos, lo que condiciona dificultades para establecer la etiología de la respuesta inflamatoria sistémica y da lugar a establecer tratamientos con antibióticos probablemente innecesarios. La información que proporcione la procalcitonina ofrecerá indicios sobre la necesidad de un tratamiento antibiótico cuando los datos clínicos indiquen la posibilidad de sepsis graves, choque séptico o una infección por más de un microorganismo; así mismo, puede reducir el tiempo de estancia hospitalaria, incidiendo en los costes de los mismos. En el presente estudio describiré una evaluación económica parcial que relaciona los costes generados por el uso indiscriminado de antibióticos y el incremento del tiempo de estancia hospitalaria de neonatos que ingresan al Hospital Pediátrico Iztapalapa de la SSCDMX con sospecha clínica de sepsis y propongo como alternativa el uso de procalcitonina para reducir el tiempo de tratamiento con antibióticos, minimizando la posibilidad de generar tolerancia y resistencia de los microorganismos, reduciendo la posibilidad de generar efectos secundarios y/o adversos de los tratamientos e incidiendo también en el tiempo de estancia hospitalaria, lo que repercutirá positivamente en el presupuesto del hospital, permitirá optimizar la disposición y destinar los recursos ahorrados en beneficio de los derechohabientes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Meisner M. Bioquímica y patofisiología. En: Meisner M. Procalcitonina: diagnóstico bioquímico y clínico. Capítulo 3. London, Boston: International Medical Publishers; 2011. pp. 36-40.

2. Reyna-Figueroa J, Lagunas-Martínez A, Martínez-Matsumoto P, Madrid-Marina V. Procalcitonina como biomarcador diagnóstico de sepsis en el niño con cáncer, neutropenia y fiebre: revisión de la literatura. Arch Argent Pediatr. 2015; 113 (1): 46-52.

3. Meisner M. Procalcitonina diagnóstico bioquímico y clínico. London, Boston: International Medical Plublishers; 2011.

4. Velandia-Escobar JA, Bermúdez-Rivera EF, Romero-Porras PC, Manrique-Abril FG, Ospina-Díaz JM. Valores de procalcitonina en pacientes diagnosticados como sepsis bacteriana en una Unidad de Cuidado Intensivo. Infect. 2014; 18 (3): 86-92. doi: 10.1016/j.infect.2014.05.005.

5. Bustos BR, Padilla PO. Predictive value of procalcitonin in children with suspected sepsis. Rev Chil Pediatr. 2015; 86 (5): 331-336. doi: 10.1016/j.rchipe.2015.07.006.

6. Pérez PM, Palacios CA, Sauceda A, Aguirre SJ, Franco GJ. Índice procalcitonina/proteína c reactiva (PCT/PCR) como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2015; 29 (2): 64-69.

7. Jiménez-Aguilar I, Cruz R, Velasco C. Utilidad de la procalcitonina para el diagnóstico y monitoreo del tratamiento de sepsis en pacientes pediátricos. Trabajo presentado en cartel en el II Congreso Internacional de Profesionales de Laboratorio de la Ciudad de México. Ciudad de México: Secretaría de Salud de la Ciudad de México; 2015.

8. INEGI. Censos Económicos 2010.

9. Gobierno de la Ciudad de México. Proyecto de Presupuesto de Egresos del Distrito Federal para el Ejercicio 2016. Diario Oficial de la Federación; 30 de noviembre de 2015. Recuperado de: www.iedf.org.mx>art.14>marco.legal.

10. Gobierno de la Ciudad de México; Secretaría de Finanzas. Proyecto de Presupuesto de Egresos del Distrito Federal para el Ejercicio 2016. Diario Oficial de la Federación; 30 de Noviembre de 2015. Recuperado de: www.iedf.org.mx>art.14>marco.legal.

11. Gobierno de la Ciudad de México; Secretaría de Salud. Proyecto de Presupuesto de Egresos del Distrito Federal para el Ejercicio 2016. Diario Oficial de la Federación; 30 de Noviembre de 2015. Recuperado de: www.iedf.org.mx>art.14>marco.legal.

12. Brunkhorst FM, Heinz U, Forycki ZF. Kinetics of procalcitonin in iatrogenic sepsis. Intensive Care Med. 1998; 24 (8): 888-889.

13. CONAPO, Índice de Marginación por Entidad Federativa y Municipio; 2010.

14. INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.