2016, Número 3
Alerg Asma Inmunol Pediatr 2016; 25 (3)
Trascendencia de la prueba de activación de basófilos en alergia a anestésicos ¿Son suficientes las pruebas cutáneas? Reporte de caso y revisión de la literatura
Venegas-Montoya E, López-Pérez GT, Mendoza-Hernández D
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 106-110
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RESUMEN
Las reacciones de hipersensibilidad a la anestesia son poco frecuentes, pero se asocian con una morbilidad y mortalidad significativas. La confirmación del diagnóstico es complejo debido al gran número de fármacos administrados al paciente al mismo tiempo, por lo que es difícil identificar el agente causante. La incidencia es de 1 en 1,250 a 1 en 10,000, con un desenlace fatal que varía según el país, del 4% en los EUA al 1.4% en Australia. La prueba cutánea y el ensayo de activación de basófilos se incluyen dentro del enfoque de diagnóstico, que tiene una especificidad de 90%, haciendo de la prueba de activación de basófilos una alternativa útil para confirmar el diagnóstico si el resultado de la prueba cutánea es negativo o difícil de interpretar. El siguiente caso, una niña de tres años con antecedentes de anafilaxia perioperatoria, se muestra para ilustrar que, a pesar del enfoque inicial con pruebas cutáneas negativas, la prueba de activación de basófilos es positiva, destacando la importancia de llegar a la opción de diagnóstico final dada la magnitud de la respuesta del paciente y el alto riesgo de una nueva reacción anafiláctica con resultado fatal.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)