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Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2016; 15 (3)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 187-196
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RESUMEN
Introducción: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la sexta causa de
muerte a nivel mundial. La prolongación del tiempo inspiratorio es una práctica con
ventajas y desventajas.
Objetivo: comparar los beneficios de diferentes tiempos inspiratorios sobre la
oxigenación, las presiones en la vía respiratorias y las variaciones hemodinámicas.
Métodos: estudio analítico longitudinal prospectivo con un grupo. Universo de 36
pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión.
Resultados: la media de la edad fue de 70,5 años ± 8,3 años, el 59 % fueron
mujeres. El 38,7 % fueron hipertensos, y el 41,2 % cardiópatas. Las presiones pico
fue de 26,6 mbar Ti corto y en el Ti largo 19,1 mbar (
t student 1,28). Las medias de
las presiones mesetas se comportaron diferentes con Ti corto de 20,6 mbar y Ti largo
19,6 mbar con
t student de 0,04. Las medias de las frecuencias respiratorias en el Ti
corto fueron de 12,6 resp/min y en el Ti largo 10,7 resp/min con
t student fue de
5,92. La relación entre saturación de oxigeno/fracción inspirada de oxígeno en el Ti
corto fue de 243 y en el Ti largo 248, pero la
t student fue de 5,9.
Conclusiones: la prolongación del tiempo inspiratorio durante la ventilación
intraoperatoria controlada por presión en pacientes con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica es ventajosa porque reduce las presiones de la vía respiratoria y
mantiene los parámetros de oxigenación y hemodinámicos con relación al tiempo
inspiratorio convencional, por lo que pudiera ser una alternativa para el manejo
anestésico de estos pacientes.
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