2016, Número 4
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (4)
Manejo quirúrgico de litos coraliformes en paciente pediátrico
Rodríguez-Wyler LO, Gamiño SC, Luna SRA, Simental OFG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 300-304
Archivo PDF: 539.19 Kb.
RESUMEN
La presencia de litos coraliformes es una entidad rara en la población pediátrica. El objetivo del tratamiento es la fragmentación y la extracción completa del lito con el objetivo de preservar la función renal y reducir las infecciones relacionadas con el lito. El diagnóstico por imagen se inicia con placa simple de abdomen y ultrasonografía renal para observar cambios característicos de esta lesión y posteriormente con la caracterización del lito mediante otros métodos de imagen como la tomografía computarizada y la medicina nuclear. El tratamiento quirúrgico habitualmente consiste en exploración abierta con alto riesgo de lesión al tracto urinario. La nefrolitotomía con abordaje percutáneo es el tratamiento estándar en la población adulta y se ha reportado como una buena alternativa menos invasiva y con resultados favorables. Ha sido posible implementar en niños las técnicas de endourología descrita en adultos con el empleo de litotricia láser y de uteroscopios flexibles de menor calibre. Presentamos el caso de un lito coraliforme unilateral en un paciente femenino de tres años de edad con función renal conservada, en el que se emplea litotricia láser mediante ureteroscopia flexible. Se reporta seguimiento a dos años.
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