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Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

2013, Número 3

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Arch Neurocien 2013; 18 (3)


Costos económicos en craneotomía vigil para la resección de lesiones intracerebrales

Lovo EE, Minervini M, Ahues E, Martínez-Cortez R, Moreira H, Arévalo EB

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 142-146
Archivo PDF: 99.26 Kb.


RESUMEN

Objetivo: la técnica de craneotomía vigil (CV) ha facilitado la extracción de lesiones intracerebrales cercanas a áreas elocuentes debido a la información inmediata que se puede obtener por vía de cortico-estimulación. Objetivo: describir los costos económicos entre CV y anestesia general (AG). Material y métodos: se estudiaron los casos operados bajo CV de noviembre del 2007 a octubre del 2012 en el Hospital de Diagnóstico de El Salvador. Se analizaron 45 pacientes bajo CV con patología oncológica que fueron comparados contra 45 pacientes operados bajo AG. Se analizan costos de CV vs AG, los costos se desglosan en el procedimiento, días de estancia intrahospitalaria y en unidades intermedias. Resultados: el costo promedio de CV fue de 6,540 USD (6,300 – 6,900) vs 8,550 USD (8,000 - 9,000) de AG p. 0003. El tiempo en quirófano fue de 257.49 minutos en CV y de 247.51 minutos para AG p= 0.63. El tiempo promedio hospitalización en CV fue de 2.1 días (1-4) y en AG de 2.9 días (2-5) p=0.004. Tres (6.6%) pacientes de CV pasaron a unidad de cuidados intermedios (UCIM), de AG 6 (13.3%) pacientes pasaron a UCIM p=0.04. La tasa de resección volumétrica según la RM control fue de 92%(40-100) en CV vs 95% (62-100) en AG, p= 0.5. Conclusiones: la CV mostró ser más económica que AG e incurre en menor hospitalización. Las series no fueron comparables en cuanto a cercanía de lesiones a elocuencia y complicaciones ya que la mayoría de casos en dichas áreas fueron operados por CV.


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