2016, Número 4
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Med Crit 2016; 30 (4)
Reconstrucción temprana en el trauma de tórax. Reporte de un caso
Munguía-Canales DA, López-Gutiérrez A, Meza-López LR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 246-248
Archivo PDF: 193.00 Kb.
RESUMEN
El trauma torácico es una patología compleja cuya variedad de tórax inestable o
volet costal conlleva un incremento en la mortalidad asociada a otras lesiones. Típicamente se maneja de forma conservadora mediante estabilización neumática interna; sin embargo, esto se asocia con incremento de infecciones respiratorias asociadas a ventilación prolongada y estenosis traqueal. Una alternativa es la reconstrucción temprana mediante fijación quirúrgica de arcos costales, que disminuye los tiempos de ventilación y estancia intrahospitalaria. Presentamos el caso de un paciente masculino de la octava década de vida, quien se presentó con tórax inestable secundario a traumatismo torácico y que fue manejado exitosamente con fijación quirúrgica de arcos costales, lo que permitió un pronto destete de la ventilación mecánica, corta estancia hospitalaria, rápida recuperación y egreso hospitalario.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nolasco-de la Rosa AL, Mosiñoz-Montes R, Matehuala-García J, Román-Guzmán E, Quero-Sandoval F, Reyes-Miranda AL. Fijación de tórax inestable con placas y tornillos bioabsorbibles. Presentación de serie de casos. Cir Cir. 2015;83(1):23-28.
Mansour KA, Thourani VH, Losken A, Reeves JG, Miller JL, Carlson GW, et al. Chest wall resection and reconstruction: A 25-year experience. Ann Thorac Surg. 2002;73:1720-1725.
Weyant M, Bains M, Venkatraman E, Downey R, Park B, Flores R, et al. Results of chest wall resection and reconstruction with and without rigid prosthesis. Ann Thorac Surg. 2006;81:279-285.
Coonar AS, Qureshi N, Smith I, Wells FC, Reisberg E, Wihlm JM. A novel titanium rib bridge system for chest wall reconstruction. Ann Thorac Surg. 2009;87:e46-e48.
Berthet JP, Canaud L, d’Annoville T, Alric P, Marty-Ane CH. Titanium plates and Dualmesh: a modern combination for reconstructing very large chest wall defects. Ann Thorac Surg. 2011;91:1709-1716.
Moreno-de la Santa Barajas P, Polo-Otero MD, Delgado Sánchez-Gracián C, Lozano-Gómez M, Toscano-Novella A, Calatayud-Moscoso del Prado J, et al. Fijación quirúrgica de las fracturas costales con grapas y barras de titanio (sistema STRATOS). Experiencia preliminar. Cir Esp. 2010;88:180-186.
Doben AR, Eriksson EA, Denlinger CE, Leon SM, Couillard DJ, Fakhry SM, et al. Surgical rib fixation for flail chest deformity improves liberation from mechanical ventilation. J Crit Care. 2014;29:139-143.
Lardinois D, Muller M, Furrer M, Banic A, Gugger M, Krueger T, et al. Functional assessment of chest wall integrity after methylmethacrylate reconstruction. Ann Thorac Surg. 2000;69:919-923.
Rocco G. Overview on current and future materials for chest wall reconstruction. Thorac Surg Clin. 2010;20:559-562.
Larussi T, Pardolesi A, Camplese P, Sacco R. Composite chest wall reconstruction using titanium plates and mesh preserves chest wall function. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;140:476-477.
Fabre D, El Batti S, Singhal S, Mercier O, Mussot S, Fadel E, et al. A paradigm shift for sternal reconstruction using a novel titanium rib bridge system following oncological resections. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;42:965-970.
Watanabe A, Watanabe T, Obama T, Ohsawa H, Mawatari T, Ichimiya Y, et al. New material for reconstruction of the anterior chest wall, including the sternum. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003;126:1212-1214.
DiFabio D, Benetti D, Benvenuti M, Mombelloni G. Surgical stabilization of post-traumatic flail chest. Our experience with 116 cases treated. Minerva Chir. 1995;50:227-233.