2016, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Cir Plast 2016; 26 (1)
Particularidades en el tratamiento concomitante de las hernias de pared abdominal en pacientes que se someten a abdominoplastia
Espinosa-de-los-Monteros A, Avendaño-Peza H, Gómez-Arcive Z, Arista-de la Torre L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 36-44
Archivo PDF: 6227.94 Kb.
RESUMEN
Existe un grupo de mujeres candidatas a abdominoplastia que cursan con una hernia de pared abdominal. En este reporte se incluyen algunas situaciones especiales en este grupo de pacientes. Cuando se efectúa una miniabdominoplastia en presencia de una hernia umbilical, la desinserción del tallo umbilical permite tener acceso al defecto herniario; no obstante, en el contexto de la abdominoplastia tradicional, el ingreso a la cavidad abdominal a través de una incisión en la línea media permite tratar el defecto sin sacrificar el ombligo. Las diferentes técnicas de abdominoplastia permiten un acceso extenso al agujero miopectíneo en pacientes con hernias inguinales. En cuanto a las hernias incisionales, si éstas son simples, pueden abordarse a través de incisiones de abdominoplastia que exponen la totalidad de la pared abdominal, y tratarse en concordancia. No obstante, las hernias incisionales complejas implican un mayor riesgo de complicaciones. Por esto, conviene seleccionar los casos que han de beneficiarse de la combinación de procedimientos, de acuerdo con la información basada en la evidencia disponible.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Park AE, Roth JS, Kavic SM. Abdominal wall hernia. Curr Probl Surg. 2006; 46: 326-375.
Dabbas N, Adams K, Pearson K, Royle GT. Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date? JRSM Short Rep. 2011; 2: 5.
Kulhanek J, Mestak O. Treatment of umbilical hernia and recti muscles diastasis without a periumbilical incision. Hernia. 2013; 17: 527-530.
Christoffersen MW, Heigstrand F, Rosenberg J, Kehlet H, Bisgaard T. Lower reoperation rate for recurrence after mesh versus sutured elective repair in small umbilical and epigastric hernias: a nationwide register study. World J Surg. 2013; 37: 2548-2552.
Espinosa-de-los-Monteros A, De la Torre JI, Ahumada LA et al. Reconstruction of the abdominal wall for incisional hernia repair. Am J Surg. 2006; 191: 173-177.
Borud LJ, Grunwaldt L, Janz B et al. Components separation combined with abdominal wall plication for repair of large abdominal wall hernias following bariatric surgery. Plast Reconstr Surg. 2007; 119: 1792-1798.
Breuing K, Butler CE, Ferzoco S et al. Incisional ventral hernias: review of the literature and recommendations regarding the grading and technique of repair. Surgery. 2010; 148: 544-558.
Fischer JP, Tuggle CT, Wes AM, Kovach SJ. Concurrent panniculectomy with open ventral hernia repair has added risk versus ventral hernia repair: an analysis of the ACS-NSQIP database. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014; 67: 693-701.
Fischer JP, Basta MN, Wink JD, Wes AM, Kovach SJ. Optimizing patient selection in ventral hernia repair with concurrent panniculectomy: an analysis of 1,974 patients from the ACS-NSQIP datasets. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014; 67:1532-1540.
Slater NJ, Montgomery A, Berrevoet F et al. Criteria for definition of a complex abdominal wall hernia. Hernia. 2014; 18: 7-17.
Ramirez OM, Ruas E, Dellon AL. “Components separation” method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study. Plast Reconstr Surg. 1990; 86: 519-526.
Novitsky YW, Elliott HL, Orenstein SB, Rosen MJ. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component separation during complex abdominal wall reconstruction. Am J Surg. 2012; 204: 709-716.
Albino FP, Patel KM, Nahabedian MY, Sosin M, Attinger CE, Bhanot P. Does mesh location matter in abdominal wall reconstruction?: a systematic review of the literature and a summary of recommendations. Plast Reconstr Surg. 2013; 132: 1295-1304.