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ISSN 0016-3813 (Impreso)

2016, Número 4

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Gac Med Mex 2016; 152 (4)


El médico radiólogo en la evaluación del trauma contuso toracoabdominopélvico

Motta-Ramírez GA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 534-546
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RESUMEN

Introducción: El trauma es una causa común de muerte en pacientes adultos jóvenes y su manejo es con un equipo multidisciplinario de trauma integrado por al menos un equipo médico quirúrgico, con anestesiólogo, un médico radiológico y un equipo médico en urgencias. Objetivo: Reconocer la integración del equipo médico multidisciplinario en el manejo del paciente politraumatizado debiendo incluir al medico radiólogo, responsable de la sistematización institucional del abordaje del paciente politraumatizado con respecto a cualquier estudio radiológico y de imagen con énfasis en el FAST (del inglés, Focused Assessment with Sonography in Trauma)/USTA (ultrasonido [US] abdominal enfocado para trauma) y en la Tomografía Computada (TC) de cuerpo completo. Material y métodos: El US es un método de imagen seccional disponible para todos los pacientes politraumatizados. La TC multidetector (TCMD) de cuerpo completo es una modalidad de imagen seccional electiva desde finales de la década de 1990. Resultados: En el paciente con trauma severo el FAST frecuentemente es el examen de imagen inicial y es posible extenderse a regiones extraabdominales. Los pacientes con trauma contuso toracoabdominopélvico requieren de múltiples exámenes diagnósticos, lo que incluye a la TC de cuerpo completo incluyendo la angiotomografía computada. Conclusiones: La TC de cuerpo completo trifásica hoy por hoy forma parte integral del abordaje del paciente politraumatizado en centros de trauma, detectando cualquier tipo de lesión incluyendo vasculares relevantes; tiene importancia activa en la fase diagnóstica temprana de la atención ya que es factible demostrar cualquier lesión potencialmente severa desde el polígono de Willis hasta la sínfisis del pubis.


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