Méndez-Tovar LJ, Mejía-Mercado JA, Manzano-Gayosso P, Hernández-Hernández F, López-Martínez R, Silva GI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 581-587
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RESUMEN

Factores como el cáncer, la infección por VIH, así como el uso de esteroides y antibióticos, incrementan el número de micosis invasivas (MI). Para conocer la frecuencia y algunos aspectos epidemiológicos de las MI en un hospital del IMSS, se revisaron los casos probados diagnosticados en los últimos 21 años (1993-2013) en el Laboratorio de Micología Médica.
Se identificaron 472 casos, distribuidos en: 261 candidosis, 82 mucormicosis, 60 criptococosis, 43 aspergilosis y 16 histoplasmosis. La candidosis disminuyó de 74 casos en los primeros 6 años, a 48 en los cinco últimos. La localización principal fue pulmonar y el principal agente fue C. albicans . La criptococosis también disminuyó de 24 a 10 casos, principalmente fue causada por C. neoformans , aunque hubo dos casos de C. laurentii , uno de C. terreus y uno de C. unigutulatus . La mucormicosis se mantuvo constante, pero la aspergilosis se incrementó pasando de 2 casos en el primer periodo a 23 en el último.
Es importante que los hospitales de alta especialidad, cuenten con laboratorios de micología médica para realizar el diagnóstico de MI. Se sugiere crear un Centro Nacional de Referencia de Micosis donde se concentren los datos de estas infecciones y contribuya en la elaboración de planes de educación para la salud, prevención, diagnóstico y tratamiento de las mismas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ascioglu S, Rex JH, de Pauw B, Bennett JE, Bille J, Crokaert F, et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus. Clin Infect Dis 2002;34 (1):7-14.

2. De Pauw B, Walsh TJ, Donnelly JP, Stevens DA, Edwards JE, Calandra T, et al. Revised definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group. Clin Infect Dis 2008;46(12):1813-21.

3. Pemán J, Salavert M. Epidemiología general de la enfermedad fúngica invasora. Enferm Infecc Microbiol Clin 2012;30(2):90-8.

4. Pfaller MA, Diekema DJ. Epidemiology of invasive mycoses in North America. Crit Rev Microbiol 2010; 36(1):1-53.

5. Paramythiotou E, Frantzeskaki F, Flevari A, et al. Invasive fungal infections in the ICU: how to approach, how to treat. Molecules 2014;19(1):1085-119.

6. Badiee P, Hashemizadeh Z. Opportunistic invasive fungal infections: diagnosis & clinical management. Indian J Med Res 2014;139(2):195-204.

7. Méndez-Tovar LJ, Manzano-Gayosso P, Cumplido- Uribe Ch, Hernández-Hernández F, Ramos-Hernández J, López-Martínez R. Micosis invasivas en pacientes inmunodeprimidos con fiebre de origen desconocido. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50(6):609-614.

8. Eggimann P, Bille J, Marchetti O. Diagnosis of invasive candidiasis in the ICU. Ann Intensive Care 2011;1:37.

9. Gómez BL. Molecular diagnosis of endemic and invasive mycoses: advances and challenges. Rev Iberoam Micol 2014;31(1):35-41.

10. Álvez F, Figueras C, Roselló E. Infecciones fúngicas invasivas emergentes. Ann Pediatr (Barc) 2010;73 (1):52.e1-e6.

11. Miceli MH, Díaz JA, Lee SA. Emerging opportunistic yeast infections. Lancet Infect Dis 2011;11(2):142-151.

12. Cruz R, Piontelli E. Enfermedad fúngica invasora en pacientes de cinco hospitales de la Región de Valparaíso, Chile. 2004 a 2009. Rev Chil Infect 2011;28 (2):123-129.

13. Montagna MT, Caggiano G, Lovero G, De Giglio O, Coretti C, Cuna T, et al. Epidemiology of invasive fungal infections in the intensive care unit: results of a multicenter Italian survey (AURORA Project). Infection 2013;41(3):645-653.

14. Sifuentes-Osornio J, Corzo-León DE, Ponce-de- León LA. Epidemiology of Invasive Fungal Infections in Latin America. Curr Fungal Infect Rep 2012; 6(1):23-34.

15. Bitar D, Lortholary O, Le Strat Y, Nicolau J, Coignard B, Tattevin P, et al. Population-based analysis of invasive fungal infections, France, 2001-2010. Emerg Infect Dis 2014;20(7):1149-1155.

16. Quindós G, Eraso E, López-Soria LM, Ezpelata G. Enfermedad fúngica invasora: ¿Diagnóstico micológico convencional o molecular? Enferm Infecc Microbiol Clin 2012;30(9):560-571.

17. Ding X, Yan D, Sun W, Zeng Z, Su R, Su J. Epidemiology and risk factors for nosocomial Non-Candida albicans candidemia in adult patients at a tertiary care hospital in North China. Med Mycol 2015 Jul 30 (Epub ahead of print).

18. Hitchcock CA, Pye GW, Troke PF, Johnson EM, Warnock DW. Fluconazole resistance in Candida glabrata. Antimicrob Agent Chemother 1993;37(9): 1962-1965.

19. Loeffler J, Stevens DA. Antifungal drug resistance. Clin Infect Dis 2003;36 Suppl 1:S31-S41.

20. Roden MM, Zaoutis TE, Buchanan WL, Knudsen TA, Sarkisova TA, Schaufele RL, et al. Epidemiology and outcome of mucormycosis: a review of 929 reported cases. Clin Infect Dis 2005;41(5):634-653.

21. Vehreschild JJ, Birtel A, Vehreschild MJ, Liss B, Farowski F, Kochanek M, et. al. Mucormycosis treated with posaconazole: review of 96 case reports. Crit Rev Microbiol 2013;39(3):310-324.

22. Almannai M, Imran H, Estrada B, Siddiqui AH. Successful treatment of rhino-orbital mucormycosis with posaconazole and hyperbaric oxygen therapy. Pediatr Hematol Oncol 2013;30(3):184-186.

23. Narayan S, Batta K, Colloby P, Tan CY. Cutaneous cryptococcus infection due to C. albidus associated with Sézary syndrome. Br J Dermatol. 2000;143(3): 632-634.

24. Takemura H, Ohno H, Miura I, Takagi T, Ohyanagi T, Kunishima H, et. al. The first reported case of central venous catheter-related fungemia caused by Cryptococcus liquefaciens. J Infect Chemother. 2015;21 (5):392-394.