2005, Número 5
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Rev Mex Neuroci 2005; 6 (5)
Sistema computarizado de registro cerebral profundo como guía neuroquirúrgica en trastorno del movimiento
Teijeiro AJ, Macías GRJ, López FG, Álvarez GL, Maragoto RC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 393-398
Archivo PDF: 94.96 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Este trabajo describe la automatización, utilizando una microcomputadora personal, del registro y procesamiento de señales de la actividad eléctrica de estructuras profundas del cerebro, como guía para la neurocirugía funcional estereotáctica.
Método: El sistema de programas informáticos desarrollado permite la simulación con la computadora de un osciloscopio digital en tempo real, con distintos tipos de procesamientos de señales, además de almacenar toda la información registrada, para su análisis también retrospectivo. Brinda además facilidades gráficas tridimensionales para el análisis correlativo de la información anatomofisiológica de cada paciente. El comportamiento espacial de la amplitud general de cada señal cerebral registrada y otros hallazgos fisiológicos, pueden ser mostrados automáticamente sobre los correspondientes cortes sagitales, coronales y axiales de un atlas anatómico cerebral, adaptados a cada paciente. Sobre estos mismos gráficos finalmente pueden también ser planificadas las lesiones terapéuticas, o seleccionada la ubicación del estimulador a implantar.
Resultados: Este sistema de programas se encuentra validado y registrado ante el Centro de Control Estatal de Equipos Médicos de la República de Cuba y ha sido utilizado exitosamente en hospitales de Cuba, España y Chile, en ya más de 700 intervenciones neuroquirúrgicas en enfermedad de Parkinson, distonías y otros trastornos del movimiento.
Conclusiones: Este sistema computarizado facilita el análisis espacial de la información neurofisiológica, contribuyendo a incrementar la exactitud y seguridad en la selección de los blancos quirúrgicos en este tipo de neurocirugía con registro cerebral profundo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Macías R, Teigeiro J, Torres A, Álvarez L. Electrophysiological targeting in stereotaxic surgery for Parkinson’s disease. In Obeso JA, DeLong MR (Eds.). The basal ganglia and new surgical approaches for Parkinson’s disease. Advances in Neurology. Philadelphia: Lippincott-Raven 1997; 175-82.
Starr PA, Vitek JL, Bakay AE. Ablative surgery and deep brain stimulation for Parkinson’s disease. Neurosurgery 1998; 43: 989-1013.
Ondo WG, Desaloms M, Jankovic J, Grossman RG. Pallidotomy for generalized dystonia. Mov Disord 1998; 13: 693-8.
Lozano AM, Hutchison WD, Tasker RR, Lang AE, Junn F, Dosctrovsky JO. Microelectrode recordings define the ventral posteromedial pallidotomy target. Stereotact Funt Neurosurg 1998; 71: 153-63.
Zonenshayn M, Rezai AR, Mogilner AY, Beric A, Sterio D, Kelly PK. Comparison of anatomic and Neurophysiological methods for subthalamic nucleus targeting. Neurosurgery 2000; 47: 282-92.
Teijeiro J, Ohye C, Macías R, Ortega I, Alaminos A, Alvarez L. Deep recording and digital processing system for brain electrical activity evaluation. Stereotact Funct Neurosurg 1994; 62: 198. Abstract.
Teijeiro J, Macías RJ, Ohye C, et al. Sistema automatizado de registro de la actividad eléctrica de estructuras profundas del sistema nervioso central. Neurocirugía 1996; 7: 171-80.
Teijeiro J, Macías RJ, Ohye C, et al. Automatización de la correlación anatomofisiológica de las estructuras profundas del sistema nervioso central en la neurocirugía funcional estereotáctica. Neurología 1996; 11: 320-31.
Teijeiro J, Macías RJ, Morales JM, et al. Personal-Computer-Based System for Theree-Dimensional Anatomic-Physiological Correlation during Stereotactic and Functional Neurosurgery. Stereotact Funct Neurosurg 2000; 75: 176-87.
Teijeiro J, Macías RJ, Morales JM, et al. Sistema automático para la correlación anatomofisiológica en tres planos simultáneos durante la neurocirugía funcional. Rev Neurol 2001; 32 (11): 1005-12.
Aubert E. Sigmagraphics: módulo de aplicaciones gráficas en microcomputadores, Revista CENIC 1998; 19: 168-70.
Yeo TT, Nowinski WL Functional neurosurgery aided by use of an electronic brin atlas. Acta Neurochir 1997; 68: 93-9.
Quiñones-Molina R, Molina H, Ohye C, et al. CT-oriented microrecording guided selective thalamotomy. Stereotact Funct Neurosurg 1994; 62: 200-3.
Fernández-González F, Seijo F, Teijeiro J. Setereotactic monitoring of the basal ganglia: methodological considerations. Rev Neurol 1997; 25: 629.
Álvarez L, Macías R, López G, et al. Bilateral subthalamotomy in Parkinson’s disease. Mov Disord 2000; 15 (Suppl 3): 65.
Álvarez L, Macías R, Guridi J, et al. Dorsal subthalamotomy for Parkinson’s disease. Mov disord 2001; 16: 72-8.
Álvarez L, Macías R, López G, et al. Palidtomía posteroventral selectiva guiada por semimicrorregistro en el tratamiento de los estadíos avanzados de la enfermedad de Parkinson idiomática. Neurociencia 2001; 2(2): 87-96.
López-Flores G, Morales JM, Teijeiro-Amador J, et al. Anatomic and neurophysiological methods for the targeting and lesioning of the subthalamic nucleus: Cuban experience and review. Neurosurgery 2002; 52: 817-29.
Álvarez L, Macías R, López G, et al. Bilateral subthalamotomy in Parkinson’s disease: initial and Long-term response. Brain 2005; 128(3): 570-83.