2016, Número 3
Novedades en las guías de soporte vital básico y avanzado pediátrico 2015 de la American Heart Association (AHA). Sección 2. Aspectos clave y principales cambios en la RCP pediátrica para profesionales de la salud
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 93-100
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RESUMEN
En esta sección del artículo “Novedades en las guías de soporte vital básico y avanzado pediátrico 2015” se resumen las principales recomendaciones y los fundamentos de la actualización de las guías de la American Heart Association para reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia pediátricas basada en la revisión sistemática de la literatura internacional sobre la ciencia de la reanimación realizada por los integrantes de la fuerza de trabajo pediátrica del Comité de la Liga Internacional de Reanimación, publicada en 2015. Los aspectos clave y principales cambios en las recomendaciones de las guías de la American Heart Association 2015 sobre temas de soporte vital básico pediátrico incluyen: inicio de la secuencia de reanimación con compresiones, nuevos algoritmos de reanimación cardiopulmonar pediátrica, reanimación cardiopulmonar de calidad, énfasis en la necesidad de compresiones y ventilación en el soporte vital básico pediátrico. Los temas de soporte avanzado pediátrico clasificados en tres fases del paro incluyen: fase preparo: uso de escalas de alerta temprana y equipos de respuesta rápida, reanimación con líquidos en choque séptico, premedicación con atropina para intubación traqueal de urgencia, tratamiento de miocarditis y cardiomiopatía dilatada; fase intraparo: reanimación con oxigenador de membrana extracorpórea, umbral de dióxido de carbono espirado, factores pronósticos, monitoreo hemodinámico invasivo, uso de vasopresores para reanimación cardiopulmonar, amiodarona y lidocaína para fibrilación/taquicardia ventricular sin pulso refractaria a las descargas, dosis óptima de energía para desfibrilación; fase postparo: manejo de la temperatura corporal y presión arterial después de la reanimación de paro cardiaco en lactantes y niños, niveles óptimos de PaO2 y PaCO2, uso de líquidos, inotrópicos y vasopresores para mejorar la perfusión, valor predictivo del electroencefalograma, factores predictores de evolución postparo cardiaco. Esta actualización no es una revisión exhaustiva de las guías 2010 de la American Heart Association, ya que sólo presenta las recomendaciones nuevas o revisadas sobre los temas más importantes o controvertidos, proporcionando las bases científicas para optimizar la calidad de la reanimación cardiopulmonar acorde a las necesidades de cada paciente para así poder salvar más vidas.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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Atkins DL, Berger S, Duff JP, Gonzales JC, Hunt EA, Joyner BL et al. Part 11: Pediatric basic life support and cardiopulmonary resuscitation quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015; 132(18 Suppl 2): S519-S525.