2015, Número 4
Carcinoma renal de células claras: características morfológicas en una serie de casos del Hospital Médica Sur
Cano-García F, Chablé-Montero F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 189-194
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RESUMEN
Introducción. Los carcinomas renales representan 2.5% de las
neoplasias del riñón y 85% de los tumores primarios. Se han descrito
varios subtipos, el más común es el carcinoma renal de células
claras.
Objetivo. Describir las características patológicas y morfológicas
de una serie de carcinomas renales de células claras.
Material y métodos. Estudio descriptivo sobre los carcinomas
renales de células claras revisados en productos de nefrectomías
realizadas en un periodo de 15 años (1999-2014) en el
Hospital Médica Sur.
Resultados. De 310 nefrectomías, se encontraron
148 carcinomas renales de células claras. El tumor de
mayor tamaño fue de 30 cm y el menor de 2 cm, 60.2% de los casos
tuvo grado nuclear 2, 35.1% mostró algún grado de necrosis, 44.6%
presentó extensión al tejido adiposo perirrenal y 27% se extendió
hasta la fascia de Gerota. La infiltración a vasos sanguíneos fue
evidenciada en 39.4% y hasta 23% de los casos mostraron trombo
tumoral en la vena renal. El seno renal estuvo comprometido
en16.2%. Sólo se realizó disección ganglionar en 25.7% de los
casos y se observó glándula suprarrenal ipsilateral en 39.9%.
Conclusión. Es el primer artículo en describir las características
morfológicas exclusivamente de los carcinomas renales de células
claras en población mexicana, mostrando que existen características
con comportamiento más agresivo en comparación con las
publicadas en la literatura; también se identificó la relación entre el
grado nuclear, el tamaño tumoral, la necrosis y la extensión extrarrenal
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Stinga AC, Stinga AS, Simionescu C, Margaritescu C, Cruce M. Histopathological study of renal cell carcinoma. Current Health Sciences Journal 2009; 35: 50-5.
Michelle SH, Signoretti S, Dal Cin P. Adult Renal Cell Carcinoma, a review of established entities from morphology to molecular genetics. Surgical Pathology 2015; 8: 587-621.
Chablé-Montero F, Cano-García F,Torres-Hernández R, Albores- Saavedra J. Frecuencia de lesiones renales en nefrectomías del Hospital Médica Sur. Rev Invest Med Sur Mex 2015; 33 [En prensa].
Zhou M, Netto GJ, Epstein JI. Uropathology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012.
King SC, Pollack LA, Li J, King JB, Master VA. Continued increase in incidence of renal cell carcinoma, especially in young patients and high grade disease: United States 2001 to 2010. J Urol 2014; 191: 1665-70.
Nardi AC, Zequi SC, Clark OAC, Almeida JC, Glina S. Epidemiologic characteristics of renal cell carcinoma in Brazil. International Braz J Urol 2010; 36: 151-8.
Bai T, Wang L, Wang D, Yuan X, Bai W, Yang Q, Yang X. Clinicopathological epidemiological characteristics and change tendencies of renal cell carcinoma in shanxi providence of China from 2005 to 2014. Plos one 2015; 10 (12): e0144246.
Ingimarsson JP, Sigurdsson MI, Hardarson S, Petursdottir V, Jonsson E, Einarsson GV, Gudbbjartsson T. The impact of tumour size on the probability of synchronous metastasis and survival in renal cell carcinoma patients: a population-based study. BMC Urology 2014; 14: 72.
Pichler M, Hutterer GC, Chromecki TF, Jesche J, Kettner KK, Eberhard K, Hoefler G, et al. Trends of stage, grade, histology and tumour necrosis in renal cell carcinoma in a European centre surgical series from 1984 to 2010. J Clin Pathol 2012; 65: 721-4.
Moatasim A. Variants of renal cell carcinoma; an experience at a single center in Pakistan. J Pak Med Assoc 2011; 61:707-8.
Humera, Shahzad A, Shahnaz IK. Morphological Variants of Renal Cell Carcinoma in Radical Nephrectomy Specimens. J Coll Physicians Surg Pak 2015; 25: 654-7.
Latif F, Mubarak M, Qazi IJ. Histopathological characteristics of adult renal tumors; preliminary report. J Pak Med Assoc 2011; 61: 224-8.
Ridge CA, Pua BB, Madoff DC. Epidemiology and Staging of Renal Cell Carcinoma. Semin Intervent Radiol 2014; 31: 3-8.
Acosta-Jiménez E, Jerónimo Guerrero D, Macías Clavijo MÁ, Rivera Diez D, Hernández Briseño L, Beltrán Suárez E, Martínez Olivares J, et al. Renal cell carcinoma: pathological prognostic factors, staging and histopathological classification of 355 cases. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2015; 53: 454-65.
Lam JS, Shuarts O, Said JW, Pantuck AJ, Seligson DB, Aldridge ME, et al. Clinicopathologic and molecular correlations of necrosis in the primary tumor of the primary tumor patients with renal cell carcinoma. Cancer 2005; 103: 2517-25.
Reimann R, Rübenthaler J, Hristova P, Staehler M, Reiser M, Clevert DA. Characterization of histological subtypes of clear cell renal cell carcinoma using contrast-enhanced ultrasound (CEUS). Clin Hemorheol Microcirc 2015. DOI 10.3233/CH-152009.
Prasad SR, Humphrey PA, Catena JR, Narra VR, Srigley JR, Cortez AD, et al. Common and uncommon histological subtypes of renal cell carcinoma: Imaging spectrum with pathologic correlation. Radiographics 2006; 26: 1795-806.
Agha F, Anwar K, Akhtern N. Impact of weather on presentation of kidney tumor- a thirteen years retrospective studies. J Pak Med Assoc 2002; 52: 447-50.
Bozkurt O, Inanc M, Hacibekiroglu I, Esbah O, Seker M, Ulas A, Aydin K, et al. Clinicopathological characteristics and prognosis of patients according to recurrence time after radical nephrectomy for localized renal cell carcinoma: a multicenter study of Anatolian Society of Medical Oncology (ASMO). Anticancer Res 2014; 34: 4463-70.
Tang Q, Song Y, Li X, Meng M, Zhang Q, Wang J, He Z, et al. Prognostic outcomes and risk factors for patients with renal cell carcinoma and venous tumor thrombus after radical nephrectomy and thrombectomy: the prognostic significance of venous tumor thrombus level. Biomed Research International 2015; 1634-23.
Ficarra V, Righetti R, D’Amico A, Rubilotta E, Novella G, Malossini G, Mobilio G. Renal vein and vena cava involvement does not affect prognosis in patients with renal cell carcinoma. Oncology 2001; 61: 10-5.
Kumar S, Sharma P, Pratap J, Tiwari P, Bera MK, Kundu AK. Renal cell carcinoma in children and adolescence: Ourexperience. Afr J Paediatr Surg 2014; 11: 101-4.