2016, Número 1
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Rev Mex Ortop Ped 2016; 18 (1)
Quiste óseo aneurismático de la columna cervical: manejo quirúrgico en paciente femenino de 15 años de edad. Seguimiento a un año. Reporte de un caso y revisión de la literatura
Ortega PR, Valdez JLÁ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 51-56
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RESUMEN
El quiste óseo aneurismático es una lesión lítica no neoplásica, benigna, expansiva caracterizada por múltiples cavidades llenas de sangre tabicadas por septos de tejido conectivo. La localización en columna cervical es rara presentándose aproximadamente en el 2% de todos los casos, con una predilección a desarrollarse en población pediátrica, 80% en menores de 20 años. Se presenta el tratamiento realizado a una paciente de 15 años de edad, sin antecedentes de importancia que se presenta con disminución de fuerza de hemicuerpo derecho 2/5 Daniels, hipoestesias en dermatomas C5 a T1 derechos que se diagnosticó mediante estudios de gabinete como un quiste óseo aneurismático de C5, con destrucción de cuerpo vertebral e involucro de elementos posteriores. El planteo terapéutico consistió en curetaje de lesión, toma de biopsia e instrumentación en 360o con doble abordaje en un solo evento quirúrgico con colocación de malla, placa cervical, tornillos facetarios e injerto óseo posterior. En el seguimiento actual a un año la paciente persiste asintomática sin rastros de recurrencia, cifosis postlaminectomía, proceso infeccioso u otra complicación. El diagnóstico preciso, precoz, identificación de complicaciones así como el tratamiento oportuno de esta patología constituyen una de las metas para el médico especialista en columna. La resección completa de la lesión está asociada con un pronóstico de curación excelente. Debido a la inestabilidad secundaria de este procedimiento la fusión está indicada en la mayoría de los casos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mishra S, Panigrahi S, Das D. Giant aneurysmal bone cyst of cervical spine: surgical management and circumferential spinal fusion in a 13-year-old girl. J Pediatr Neurosci. 2014; 9(2): 196-199.
Khoshyomn S, Lew SM, Wilson JT. Aneurysmal bone cyst of the cervical spine. Pediatr Neurosurg. 2002; 37: 48-49.
Wang C, Liu X, Jiang L, Yang S, Wei F, Wu F et al. Treatments for primary aneurysmal bone cysts of the cervical spine: experience of 14 cases. Chin Med J (Engl). 2014; 127(23): 4082-4086.
Kaloostian PE, Gokaslan ZL. Surgical management of primary tumors of the cervical spine: surgical considerations and avoidance of complications. Neurol Res. 2014; 36(6): 557-565.
Novais EN, Rose PS, Yaszemski MJ, Sim FH. Aneurysmal bone cyst of the cervical spine in children. J Bone Joint Surg Am. 2011; 93(16): 1534-1543.
Lichtenstein L. Aneurysmal bone cyst; observations on fifty cases. J Bone Joint Surg Am. 1957; 39-A(4): 873-882.
Jaffe HL, Lichtenstein L. Solitary unicameral bone cyst with emphasis on the roentgen picture, the pathologic appearance and the pathogenesis. Arch Surg. 1942; 44: 1004-1025.
Enneking WF. A system of staging musculoskeletal neoplasms. Clin Orthop Relat Res. 1986; (204): 9-24.
Casabianca L, Journé A, Mirouse G, Zerah M, Moulies D, Glorion C et al. Solid aneurysmal bone cyst on the cervical spine of a young child. Eur Spine J. 2015; 24(6): 1330-1336.
Sebaaly A, Ghostine B, Kreichati G, Mallet JF, Glorion C, Moussa R et al. Aneurysmal bone cyst of the cervical spine in children: a review and a focus on available treatment options. J Pediatr Orthop. 2015; 35(7): 693-702.
Orguc S, Arkun R. Primary tumors of the spine. Semin Musculoskelet Radiol. 2014; 18(3): 280-299.
Gurjar HK, Sarkari A, Chandra PS. Surgical management of giant multilevel aneurysmal bone cyst of cervical spine in a 10-year-old boy: case report with review of literature. Evid Based Spine Care J. 2012; 3(4): 55-59.
Brembilla C, Lanterna LA, Bosisio M, Gritti P, Risso A, Signorelli A et al. Spontaneous regression after extensive recurrence of a pediatric cervical spine aneurysmal bone cyst. Case Rep Oncol Med. 2014; 2014: 291674.
Reddy KIA, Sinnaeve F, Gaston CL, Grimer RJ, Carter SR. Aneurysmal bone cysts: do simple treatments work? Clin Orthop Relat Res. 2014; 472(6): 1901-1910.
Boriani S. Expert’s comment concerning Grand Rounds case entitled “Solid aneurysmal bone cyst on the cervical spine of a young child” (L. Casabianca et al.). Eur Spine J. 2015; 24(6): 1337-1341.