2016, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (3)
Evaluación del daño crónico en pacientes con síndrome antifosfolípidos con el instrumento Damage Index in Antiphospholipid Syndrome (DIAPS)
Bermúdez BPE, Sánchez RA, Turrent CA, Amigo CMC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 177-181
Archivo PDF: 216.47 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: Existe poca información sobre la medición del daño crónico por síndrome antifosfolípidos mediante el instrumento específico para la enfermedad conocido como
Damage Index in Antiphospholipid Syndrome (DIAPS) en pacientes ambulatorios.
Objetivo: Evaluar el daño crónico mediante la escala DIAPS en individuos con síndrome antifosfolípidos que acuden a consulta externa de seguimiento.
Material y métodos: Realizamos un estudio prospectivo, transversal, en sujetos con diagnóstico de síndrome antifosfolípidos atendidos de forma ambulatoria en consulta externa en Reumatología durante el periodo de enero de 2014 a enero de 2015 en el Centro Médico ABC. Incluimos variables sociodemográficas, clínicas, estudios de laboratorio y puntaje DIAPS.
Resultados: Se incluyeron 29 personas con edad promedio de 42.6 ± 16.6 años, el 86.2% de sexo femenino y 6.9% con presentación catastrófica. La mediana del puntaje por DIAPS fue de dos, con rango intercuartilar de uno a cinco puntos. Se asociaron a mayor puntaje DIAPS el uso de acenocumarina (mediana = 3 [rango intercuartilar 1-7] versus 1 [rango intercuartilar 0-3], p = 0.035) y trombosis arterial (mediana = 3 [rango intercuartilar 1-7] versus 2.5 [rango intercuartilar 1-5], p = 0.07). No existió correlación entre el curso clínico, la serología y el puntaje DIAPS.
Conclusiones: La totalidad de los casos evaluados cursaron con puntajes bajos en la escala DIAPS; las variables asociadas con puntajes más altos fueron el uso de anticoagulantes y la trombosis arterial; sin embargo, esta última no alcanzó significancia estadística.
Estudios longitudinales podrían evaluar el comportamiento de las mediciones seriadas por DIAPS.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Girón-González JA, García del Río E, Rodríguez C, Rodríguez-Martorell J, Serrano A. Antiphospholipid syndrome and asymptomatic carriers of antiphospholipid antibody: prospective analysis of 404 individuals. J Rheumatol. 2004; 31 (8): 1560-1567.
Aguiar, CL, Erkan D. Catastrophic antiphospholipid syndrome: how to diagnose a rare but highly fatal disease. Ther Adv Musculoeskel Dis. 2013; 5 (6): 305-314.
Somers E, Magder LS, Petri M. Antiphospholipid antibodies and incidence of venous thrombosis in a cohort of patients with systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2002; 29 (12): 2531-2536.
Grika EP, Ziakas PD, Zintzaras E, Moutsopoulos HM, Vlachoyiannopoulos PG. Morbidity, mortality, and organ damage in patients with antiphospholipid syndrome. J Rheumatol. 2012; 39 (3): 516-523.
Mok C, Chan P, Ho L, Yu K, To C. Prevalence of the antiphospholipid syndrome and its effect on survival in 679 Chinese patients with systemic lupus erythematosus. Medicine. 2013; 92 (4): 217-222.
Humphrey L, Heron L, Pilling C, Holloway L, Højbjerre L, Strandberg-Larsen M et al. Patient-reported outcome measures for systemic lupus erythematosus clinical trials: a content validity and psychometric performance review. Value in Health. 2013; 16 (7): A600.1.
Holloway L, Humphrey L, Heron L, Pilling C, Kitchen H, Højbjerre L et al. Patient-reported outcome measures for systemic lupus erythematosus clinical trials: a review of content validity, face validity and psychometric performance. Health Qual Life Outcomes. 2014; 12: 116.
Amigo MC, Goycochea-Robles MV, Espinosa-Cuervo G, Medina G, Barragán-Garfias JA, Vargas A et al. Development and initial validation of a damage index (DIAPS) in patients with thrombotic antiphospholipid syndrome (APS). Lupus. 2015; 24 (9): 927-934.
Zuily S, Rat A, Regnault V, Kaminsky P, Mismetti P, Ninet J et al. Impairment of quality of life in patients with antiphospholipid syndrome. Lupus. 2015; 24 (11): 1161-1168.
Ruiz-Irastorza G, Egurbide M, Ugalde J, Aguirre C. High impact of antiphospholipid syndrome on irreversible organ damage and survival of patients with systemic lupus erythematosus. Arch Intern Med. 2004; 164 (1): 77-82.
Gladman D, Ginzler E, Goldsmith C, Fortin P, Liang M, Urowitz M et al. The development and initial validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology damage index for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1996; 39 (3): 363-369.