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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2016, Número 3

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (3)


Síndrome metabólico en mujeres mexicanas con lupus eritematoso sistémico

Fuentes HMN, Andrade OL, Irazoque PF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 166-172
Archivo PDF: 226.64 Kb.


RESUMEN

Los pacientes, y en especial las mujeres, con lupus eritematoso sistémico tienen mayor riesgo cardiovascular, que se estima en hasta cinco veces el de la población general. El síndrome metabólico y la resistencia a la insulina son predictores de eventos cardiovasculares en la población general y en individuos con enfermedades autoinmunes. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síndrome metabólico y resistencia a la insulina en mujeres con lupus eritematoso sistémico. Analizar su asociación con aspectos demográficos, de la enfermedad y de la terapéutica. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron mujeres con lupus eritematoso sistémico (American College of Rheumatology, 1997). Se investigaron características sociodemográficas, clínicas de riesgo cardiovascular, serológicas y terapéuticas. Se definió síndrome metabólico usando el modelo National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III 2005 y resistencia a la insulina como HOMA (homeostasis model assessment) RI › 2.5. Se realizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Fueron 60 sujetos con edad promedio de 43.4 años y tiempo de evolución de 10.6 años; 70% tenía sobrepeso u obesidad. La prevalencia de síndrome metabólico fue de 43.6%, y de resistencia a la insulina, 41.7%; 18.3% personas aún sin síndrome metabólico tuvieron resistencia a la insulina. Sólo dos tuvieron algún evento cardiovascular. Existió asociación significativa entre síndrome metabólico y nefropatía (p = 0.036), uso de ciclofosfamida (p = 0.001) y micofenolato (p = 0.004). La prevalencia de síndrome metabólico y resistencia a la insulina fue mayor que lo reportado en la literatura internacional y acorde a lo esperado para nuestro país. La relación con nefropatía e inmunosupresores indica mayor riesgo en pacientes con manifestaciones severas. Los aspectos étnicos, metabólicos y las características del lupus eritematoso sistémico en mexicanos incrementan el riesgo cardiovascular, lo que resalta la necesidad de un diagnóstico y tratamiento oportunos.


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