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ISSN 2007-3194 (Impreso)
Órgano de difusión oficial del Instituto Materno Infantil del Estado de México

2015, Número 2

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Arch Inv Mat Inf 2015; 7 (2)


Morbimortalidad del recién nacido prematuro tardío

Valdés VNO, Valdés LA, García RJF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 36
Paginas: 69-76
Archivo PDF: 107.43 Kb.


RESUMEN

Introducción: El índice de prematuridad ha aumentado más del 30% durante las últimas dos décadas a expensas de un incremento sostenido de nacimientos de prematuros tardíos, constituyendo este grupo el 8.3% de todos los nacimientos. Un recién nacido pretérmino tardío es aquel nacido entre las 34 y 36.6 semanas de gestación. Objetivo: Identificar la morbimortalidad y los factores de riesgo asociados de los recién nacido pretérmino tardío que ingresan al Servicio de Neonatología del Hospital para el Niño. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, analítico y transversal. Se revisaron los expedientes clínicos electrónicos de recién nacido pretérmino tardío del 1 de enero al 31 de diciembre de 2013. Resultados: Durante el año 2013 ingresaron 406 recién nacidos, de los cuales 52 correspondieron al grupo de recién nacido pretérmino tardío. Los factores de riesgo asociados con la morbimortalidad fueron uso de acceso venoso central (40%), ventilación mecánica (36%) y edad materna entre 21 y 25 años (35%). Las causas más frecuentes de morbilidad fueron hiperbilirrubinemia (29%) y patología respiratoria (21%). Fallecieron seis neonatos, para una tasa de mortalidad de 14.7%. Conclusiones: La prevalencia obtenida resultó ser mayor a la reportada a nivel internacional (13 versus 8.3%). En relación con la mortalidad, se obtuvo un 14.7%, y se reportan en la literatura tasas de 4.7% hasta 19.7%; hay que notar que parte de las patologías que presentaron los individuos difieren de las reportadas en otros estudios (patología quirúrgica congénita y sepsis). La hiperbilirrubinemia continúa siendo el diagnóstico más frecuente, y una complicación que va directamente relacionada con la mortalidad (19.3%). Los recién nacidos pretérmino tardío constituyen un grupo de alto riesgo; por lo tanto, no deben ser considerados como neonatos «casi de término», ya que ameritan una vigilancia estricta desde el momento del nacimiento y en los días posteriores a éste debido a que, como se muestra en el estudio, presentan una alta morbimortalidad.


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