2016, Número 4
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Rev Méd Electrón 2016; 38 (4)
Papilomatosis laríngea recurrente con seguimiento multidisciplinario. A propósito de un caso
Barrera RD, Arnold AML, Peña CCL, Alfonso RJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 595-601
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RESUMEN
La papilomatosis laríngea es una enfermedad producida por el virus del papiloma
humano, que frecuentemente afecta las cuerdas vocales, la epiglotis, así como las
bandas ventriculares, pudiendo extenderse a todo el órgano. La enfermedad tiene
un curso impredecible y ha sido reportada la extensión pulmonar y la
transformación maligna. En la práctica clínico quirúrgica otorrinolaringológica
constituye un reto lograr un manejo adecuado del paciente cuando la evolución
tiende a las recidivas. Se presentó el caso de una paciente de 53 años, sin historia
conocida de enfermedad anterior, a la que se le diagnosticó papilomatosis laríngea,
recibiendo tratamiento con Interferón 82b humano recombinante y microcirugías
laríngeas. En un período de 4 meses presentó 6 recidivas: las 5 primeras mediando
entre ellas de 10 a 15 días, y la sexta se presentó a 1 mes de la anterior. Se
enunció la secuencia utilizada para su estudio, incluyendo dosificación de
anticuerpos antiinterferón, estudios serológicos buscando concomitancia con otros
virus, tipificación viral, dosificación de inmunoglobulinas y complementos. Se
realizó, además, una propuesta de seguimiento clínico teniendo en cuenta el grado
y estadio de las lesiones. Se evidenció la importancia del manejo multidisciplinario
del paciente por inmunólogos, infectólogos, otorrinolaringólogos y foniatras, para
una total recuperación.
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