2005, Número 1
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Rev Mex Neuroci 2005; 6 (1)
Atrofia de múltiples sistemas: Presentación de un caso clínico
Rivera-Lara LA, Rodríguez-Leyva I, García RGS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 91-96
Archivo PDF: 149.00 Kb.
RESUMEN
Se presenta el caso de un hombre de 39 años con ataxia, disartria y alteraciones de la micción de 3 años de evolución con signos piramidales, cerebelosos y de parkinsonismo a la exploración; hipointensidad de los núcleos lenticulares en la IRM; SPECT con disminución del flujo sanguíneo en núcleos de la base y tálamos. Se discute la entidad clínica denominada atrofia de múltiples sistemas, de la que existen tres tipos dependiendo del sitio en donde predomine la lesión: la olivopontocerebelosa, la disautonómica y la estriadonigral. Se discuten la fisiopatología, el cuadro clínico, y las opciones terapéuticas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Albanese A, Colosimo C, Rita Bentivoglio A, Fenici R. Multiple system atrophy presenting as parkinsonism: clinical features and diagnostic criteria. J Neurol, Neurosurg Psych 1995; 59: 144-5.
Wakai M, Kume A, Takahashi A, Ando T, Hashizume Y. A study of parkinsonism in multiple system atrophy: clinical and MRI correlation. Acta Neurol Scand 1994; 90: 225-31.
Schwarz J, Weis S, Kraft E, Tatsch K, Bandmann O, Mehraein P, Vogl T, Oertel WH. Signal changes on MRI and increases in reactive microgliosis, astrogliosis, and iron in the putamen of two patients with multiple system atrophy.
Martinez AC, Arpa J, Alonso M, Palomo F, Villoslada C. Transcranial magnetic stimulation in multiple system and late onset cerebellar atrophies. Acta Neurol Scand 1995; 92: 218-24.
Burn DJ, Sawle GV, Brooks DJ. Differential diagnosis of Parkinson’s disease, multiple system atrophy, and Steele-Richardson-Olszewski syndrome: discriminant analysis of striatal 18F-dopa PET data. J Neurol, Neurosurg Psych 1994; 57: 278-84.
Schocke MFH, Seppi K, Esterhammer R, Kremser C, Jaschke W, Poewe W, Wenning GK. Diffusion-weighted MRI differentiates the Parkinson variant of multiple system atrophy from PD. Neurology 2002; 58: 575-80.
Kraft E, Trenkwalder C, Auer DP, Weighted MRI differentiates multiple system atrophy from Parkinson’s disease. Neurology 2002; 59: 1265-7.
Ghaemi M, Hilker R, Rudolf J, Sobesky J, Heiss WD. Differentiating multiple system atrophy from Parkinson’s disease: contribution of striatal and midbrain MRI volumetry and multi-tracer PET imaging.
Magalhaes M, Wenning GK, Daniel SE, Quinn NP. Autonomic dysfunction, multiple system atrophy & idiopathic Parkinson’s disease. Acta Neurol Scand 1995; 91: 98-102.
Buck A, Westera G, Sutter M, Albani C, Kung HF, Gustav K. Iodine-123-IBF SPECT evaluation of extrapyramidal diseases. J N Med 1995; 36(7): 1196-200.
Osaki Y, Ben Shlomo Y, Wenning, Daniel SE, Hughes A, Quinn N. Do published criteria improve clinical diagnostic accuracy in multiple system atrophy? Neurology 2002; 59: 1486-91.