2016, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54 (4)
Verapamilo en conjunto con prendas de compresión en el tratamiento de cicatriz patológica causada por quemadura
Ramos-Gallardo G, Miranda-Altamirano A, Valdes López R, Figueroa-Jimenez S, García-Benavides L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 454-457
Archivo PDF: 265.94 Kb.
RESUMEN
Introducción: la cicatriz queloide y la hipertrófica son
desordenes fibro-proliferativos únicos de los humanos,
su tratamiento representa un reto en con pocas opciones.
El uso de prendas de compresión resulta útil, sin
embargo el proceso de maduración no es tan rápido;
decidimos usar verapamilo para facilitar este proceso
y poder mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.
El objetivo de este estudio es evaluar el uso del
verapamilo y las prendas de compresión en pacientes
con cicatrización patológica como consecuencia de
quemadura.
Métodos: incluimos pacientes con cicatrización patológica,
ya sea queloide o hipertrófica, causada por
quemadura. La cicatriz fue evaluada con fotografías
seriadas, escala de Vancouver y Posas. Los resultados
fueron comparados con la prueba de
t de Student.
Resultados: incluimos 13 cicatrices en 11 pacientes.
La localización de las cicatrices fue en: brazos 4,
piernas 4, cara y cuello 1, y abdomen 1. La dosis de
verapamilo se calculó a .03 mg por kg de peso. Las
inyecciones se aplicaron de manera intralesional y
se administraron cada 7 a 10 días, hasta completar
6 sesiones. Encontramos mejoría en los siguientes
parámetros de la escala de Posas: pigmentación,
pliabilidad, endurecimiento y superficie. En la escala
de Vancouver: elevación, pigmentación, vascularidad,
flexibilidad y prurito. No encontramos efectos adversos
con la administración de verapamilo.
Conclusiones: el verapamilo fue útil en conjunto con
las prendas de compresión para mejorar las condiciones
de la cicatriz queloide e hipertrófica causadas por
lesiones por quemadura.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Atiyeh BS, El Khatib AM, Dibo SA. Pressure garment therapy of Burn Scars Evidence Based Efficacy. Annals of Burns and Fire Disaster 2013;26(4): 205-212.
Atiyeh BS, El Khatib AM, Dibo SA. Pressure garment therapy of Burn Scars Evidence Based Efficacy. Annals of Burns and Fire Disaster 2013;26(4): 205-212. 2. Anzarut A, Olson J, Singh P. The effectivenes of pressure garment therapy for the prevention of abnormal scarring after burn injury: A meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthetic Surg, 2009;62:77-84. ..3. Engrav L.H., Heimbach D.M., Rivara F.P. 12 years within wound study of the effectiveness of custom pressure garment therapy. Burns 2010;36:975-983.
Boggio R.F., Freitas V M, Cassiola FM. Effect of a calcium-channel blocker (verapamil) on the morphology, cytoskeleton and collagenase activity of human skin fibroblasts. Burns 2011;37:616-625.
Lee, R. C., and Ping, J. A. Calcium antagonists retard extracel- lular matrix production in connective tissue equivalent. J. Surg. Res. 49:463,1990.
Doong H, Dissanayake S, Gowrishankar TR. Calcium antagonist alter cell shape and induce procollagenase synthesis in keloid and normal human dermal fibroblasts. J Burn Care Rehabil 1996;17 (6pt 1):497-514.
Giugliano G, Pasquali D, Notaro A. Verapamil inhibits intereukin-6 and vascular endothelial growth factor production in primary cultures of keloid fibroblast. Br J Plast Surg 2003;56(8):804-809.
Copcu E, Sivrioglu N, Oztan Y. Combination of surgery and intralesional verapamil injection in the treatment of the keloid. J Burn Care Rehabil 2004; 25(1):1-17.
D´Andrea F, Brongo S, Ferraro G, Baroni A. Prevention and treatment of keloids with intralesional verapamil. Dermatology 2002;204(1):60-62.
Lawrence, W. T. Treatment of earlobe keloids with surgery plus, adjuvant intralesional verapamil and pressure earrings. Ann. Plast. Surg. 37:167,1996.
Ahuja RB, Chatterje P. Comparative efficacy of intralesional verapamil hydrochloride and triamcinolone acetonide in hypertrophic scars and keloids. Burns 2014;40:583-588.
Shanti M, Dhanrah P. Comparison of intralesional verapamil with intralesional triamcinolone in the treatment of hypertrophic scars and keloids. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(4):343-348.
Ledon JA, Savas J, Franca K. Intralesional treatment for keloids and hypertrophic scars: a review. Dermatol Surg 2013;39(12):1745-1757.
Atiyeh BS, El Khatib AM, Dibo SA. Pressure garment therapy of Burn Scars Evidence Based Efficacy. Annals of Burns and Fire Disaster 2013;26(4): 205-212.
Atiyeh BS, El Khatib AM, Dibo SA. Pressure garment therapy of Burn Scars Evidence Based Efficacy. Annals of Burns and Fire Disaster 2013;26(4): 205-212. 2. Anzarut A, Olson J, Singh P. The effectivenes of pressure garment therapy for the prevention of abnormal scarring after burn injury: A meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthetic Surg, 2009;62:77-84. ..3. Engrav L.H., Heimbach D.M., Rivara F.P. 12 years within wound study of the effectiveness of custom pressure garment therapy. Burns 2010;36:975-983.
Boggio R.F., Freitas V M, Cassiola FM. Effect of a calcium-channel blocker (verapamil) on the morphology, cytoskeleton and collagenase activity of human skin fibroblasts. Burns 2011;37:616-625.
Lee, R. C., and Ping, J. A. Calcium antagonists retard extracel- lular matrix production in connective tissue equivalent. J. Surg. Res. 49:463,1990.
Doong H, Dissanayake S, Gowrishankar TR. Calcium antagonist alter cell shape and induce procollagenase synthesis in keloid and normal human dermal fibroblasts. J Burn Care Rehabil 1996;17 (6pt 1):497-514.
Giugliano G, Pasquali D, Notaro A. Verapamil inhibits intereukin-6 and vascular endothelial growth factor production in primary cultures of keloid fibroblast. Br J Plast Surg 2003;56(8):804-809.
Copcu E, Sivrioglu N, Oztan Y. Combination of surgery and intralesional verapamil injection in the treatment of the keloid. J Burn Care Rehabil 2004; 25(1):1-17.
D´Andrea F, Brongo S, Ferraro G, Baroni A. Prevention and treatment of keloids with intralesional verapamil. Dermatology 2002;204(1):60-62.
Lawrence, W. T. Treatment of earlobe keloids with surgery plus, adjuvant intralesional verapamil and pressure earrings. Ann. Plast. Surg. 37:167,1996.
Ahuja RB, Chatterje P. Comparative efficacy of intralesional verapamil hydrochloride and triamcinolone acetonide in hypertrophic scars and keloids. Burns 2014;40:583-588.
Shanti M, Dhanrah P. Comparison of intralesional verapamil with intralesional triamcinolone in the treatment of hypertrophic scars and keloids. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(4):343-348.
Ledon JA, Savas J, Franca K. Intralesional treatment for keloids and hypertrophic scars: a review. Dermatol Surg 2013;39(12):1745-1757.