2016, Número 4
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54 (4)
Caracterización y correlación clínica de la linfopenia en la enfermedad renal en estadio terminal
Lepe-Zúñiga JL, Morales-Molina P, García-Nandayapa GA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 446-453
Archivo PDF: 94.22 Kb.
RESUMEN
Introducción: los pacientes con insuficiencia renal
crónica en etapa terminal (ERET), presentan alteraciones
inmunológicas diversas que los hacen más
susceptibles a infecciones. Entre las alteraciones
reportadas se encuentra la linfopenia. Se han realizado
pocos estudios en nuestro medio que muestren
la frecuencia y características de esta alteración así
como su trascendencia clínica, relacionada con las
infecciones que afectan a estos pacientes.
Métodos: se analizó una serie de variables, incluyendo
los valores de linfocitos y la presencia de infecciones,
en un grupo de 190 pacientes con ERET de febrero
2008 a noviembre 2012. Se correlacionan y comparan
los valores obtenidos entre ellos en dos momentos de
su evolución: antes y durante su tratamiento dialítico.
Resultados: en los pacientes con ERET, se obtuvo
un perfil hematológico característico, caracterizado
por anemia crónica severa, leucocitos totales normales
o por arriba de lo normal y linfocitos normales o por
debajo de lo normal (linfopenia). El grado de alteración
hematológica correlacionó con el grado de afección
renal y se corrigió en la medida que se corrigieron las
alteraciones bioquímicas relacionadas con la ERET
mediante diálisis peritoneal.
Conclusiones: la linfopenia se encontró en cerca de
la mitad de los pacientes con ERET y se asoció con
el incremento de infecciones; el tipo de infecciones fue
similar a lo observado en pacientes sin linfopenia y diferente
al observado en pacientes con inmunodeficiencias
primarias o adquiridas que afectan a los linfocitos.
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