2016, Número 3
Caracterización clínico-analítica de pacientes con lesión renal aguda en una unidad de cuidados intensivos de adulto, Cienfuegos, 2014
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 55-69
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RESUMEN
Antecedentes: la lesión renal aguda (LRA) es una enfermedad frecuente y un problema de salud en unidades de cuidados intensivos (UCI).Objetivos: describir las características clínicas y analíticas de los pacientes con LRA ingresados enla UCI del Hospital General de Cienfuegos, durante el año 2014.
Método: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de serie de casos. Fueron incluidos todos los pacientes adultos, que ingresaron con LRA, o la desarrollaron durante su estadía en la UCI. El diagnóstico se basó en los criterios AKIN y para cada paciente se elaboró un cuestionario que recogió datos clínicos y analíticos durante la evolución de la enfermedad.
Resultados: se diagnosticaron 44 casos (incidencia de 7,6 x 100 pacientes admitidos), con edad media de 53,34 años, ingresados principalmente con enfermedades clínicas (54,5%) y por causas prerrenales (45,5 %). El 65,9 % se clasificó en el estadio I de AKIN en la primera evaluación diagnóstica. La acidosis metabólica y la hipernatremia fueron los hallazgos de laboratorio más frecuentemente encontrados. Existió una relación directamente proporcional entre el menor estadio de LRA al diagnóstico, la mejoría de la función renal y la supervivencia. El 56,7 % no necesitó de métodos dialíticos.
Conclusiones: la LRA ocurre como complicación de afecciones clínicas antes del ingreso en la UCI y durante los primeros días predominan los estadios iniciales de la clasificación AKIN. En la evolución de la LRA hay cambios de equilibrio acido-básico e hidromineral. Existe una relación inversamente proporcional entre evolución, letalidad y estadio I de la clasificación AKIN.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Palacio Pérez H, Puga Torres MS, García Valdés R, Mezquia de Pedro N. Insuficiencia renal aguda en el paciente críticamente enfermo. Rev Cubana Med Mil. [revista en Internet]. 2007; 36(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572007000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Álvarez Trutié JA, Londres Díaz AY, Poymiró NR, González Hechavarría JA, Marrero Arias A, Esteban Soto JA Comportamiento de la insuficiencia renal aguda en adultos. Medisan [revista en Internet]. 2007 [citado 2015 Feb 10]; 53(1): [aprox. 10.] Disponible en: http://www.gtm.sld.cu/sitios/cpicm/contenido/ric/textos/Vol_53_No.1/comp_insuf_renal_aguda.pdf
Yera Loyola LE, Hernández Rodríguez MÁ, Rodríguez Pérez I, Castañer Moreno J. Fracaso renal agudo en el paciente crítico. Rev Cubana Med Mil. [revista en Internet]. 2004 [citado 2016 Ene 10]; 33(3): [aprox. 4.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572004000300001&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Vázquez Cedeño JL, Brito Bartumeu M, Ortiz Jiménez J, Vázquez Brito L. Caracterización de la Disfunción Renal Aguda en las Unidades de Atención al Grave. Rev Cub Med Int Emerg [revista en Internet]. 2010 [citado 2015 Ago 1]; 9(4): [aprox. 22 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol9_4_10/mie04410.htm
16.Núñez A, González L. Evaluación de insuficiencia renal aguda según los criterios “RIFLE” en pacientes ingresados en terapia intensiva. Rev Cubana Med Int Emer [revista en Internet]. 2015 [citado 2016 Ene 10]; 14(3): [aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/106
22.Gaínza de los Ríos FJ. Insuficiencia renal Insuficiencia renal aguda. [Internet]. Madrid: Nefrología al día. Sociedad española de nefrología; 2015 [citado 2015 Oct 15]. Disponible en; http://nefrologiadigital.revistanefrologia.com/es-monografias-nefrologia-dia-articulo-insuficiencia-renal-aguda-25 23.Macedo E, Malhotra R, Del Granado RC, Fedullo P, Mehta RL. Defining urine output criterion for acute kidney injury in critically ill patients. Nephrol Dial Transplant. 2011 February; 26(2): 509-15.