2016, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Estomatol 2016; 53 (2)
Fibrosarcoma ameloblástico en la mandíbula
Marcucci M, Panelli SKC, Pirágine AJ, Pinto JDS, Oliveira JX
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 71-76
Archivo PDF: 415.36 Kb.
RESUMEN
El fibrosarcoma ameloblástico es una neoplasia odontogénica poco frecuente y es considerada la contraparte maligna del fibroma ameloblástico. El diagnóstico se realiza mediante la evaluación histopatológica e inmunohistoquímica, ya que el componente epitelial sigue siendo benigno y el componente mesenquimal se convierte en maligno. Hasta 2012, solo 72 casos fueron publicados en la literatura inglesa. En este artículo se presenta un caso de masa intraoral en la mandíbula parte posterior, de una paciente de 23 años de edad. La radiografía panorámica mostró una lesión radiolúcida multilocular con bordes mal definidos y con un diente incluso en la lesión. El canal mandibular también presentaba pérdida de la arquitectura. La tomografía computarizada (TC) (ventana de hueso) presentó lesión hipodensa que provocaba una expansión que se estrechaba y destruía irregularmente la cortical, además envolvía la pieza dentaria. Se realizó biopsia incisional para evaluación histopatológica. Los resultados revelaron una lesión mixta con proliferación celular epitelial y mesenquimal. En el análisis inmunohistoquímico, la porción mesenquimal fue positivo para vimentina y el componente epitelial fue positivo para citoqueratina AE1-AE3. También mostró marcación intensa para p53 en todas las células tumorales. El diagnóstico final fue de fibrosarcoma ameloblástico. La lesión fue extirpada quirúrgicamente con márgenes de seguridad. El aspecto radiológico, aunque imprescindible para la planificación del tratamiento, poco contribuyó al diagnóstico final, que fue alcanzado por las evaluaciones histopatológicas e inmunohistoquímicas. El tratamiento sigue siendo controvertido, sin una definición respecto de la quimioterapia y la radioterapia como tratamiento coadyuvante.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Noordhoek R, Pizer ME, Laskin DM. Ameloblastic fibrosarcoma of the mandible: treatment, long-term follow-up, and subsequent reconstruction of a case. J Oral Maxillofac Surg. 2012 Dec;70(12):2930-5.
Khalili M, Shakib PA. Ameloblastic fibrosarcoma of the upper jaw: Report of a rare case with long-term follow-up. Dent Res J (Isfahan). 2013 Jan;10(1):112-5.
Wang BY. Head and neck pathology: SS13-1 Ameloblastic fibrosarcoma of mandible. Pathology. 2014 Oct;46 Suppl 2:S18.
Hu YY, Deng MH, Yuan LL, Niu YM. Ameloblastic fibrosarcoma of the mandible: A case report and mini review. Exp Ther Med. 2014 Nov;8(5):1463-6.
Loya-Solis A, González-Colunga KJ, Pérez-Rodríguez CM, Ramírez-Ochoa NS, Ceceñas-Falcón L, Barboza-Quintana O. Ameloblastic fibrosarcoma of the mandible: a case report and brief review of the literature. Case Rep Pathol. 2015;2015:245026. doi: 10.1155/2015/245026. Epub 2015 Mar 10.
Al Shetawi H, Alpert EH, Buchbinder D, Urken ML. Ameloblastic Fibrosarcoma of the Mandible: A Case Report and a Review of the Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2015 Aug;73(8):1661.e1-7.
Pourdanesh F, Mohamadi M, Moshref M, Soltaninia O. Ameloblastic Fibrosarcoma of the Mandible With Distant Metastases. J Oral Maxillofac Surg. 2015 Jul 11.
Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D (Eds.): World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Head and Neck Tumours. Lyon: IARC Press; 2005.
Kousar A, Hosein MM, Ahmed Z, Minhas K. Rapid sarcomatous transformation of an ameloblastic fibroma of the mandible: case report and literature review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009 Sep;108(3):e80-5.
Kobayashi K, Murakami R, Fujii T, Hirano A. Malignant transformation of ameloblastic fibroma to ameloblastic fibrosarcoma: case report and review of the literature. J Craniomaxillofac Surg. 2005 Oct;33(5):352-5.
Zabolinejad N, Hiradfar M, Anvari K, Razavi AS. Ameloblastic fibrosarcoma of the maxillary sinus in an infant: a case report with long-term follow-up. J Pediatr Surg. 2008 Feb;43(2):e5-8.
Yamaguchi S, Nagasawa H, Suzuki T, Fujii E, Iwaki H, Takagi M, et al. Sarcomas of the oral and maxillofacial region: a review of 32 cases in 25 years. Clin Oral Investig. 2004 Jun;8(2):52-5.
Chaisuparat R, Sawangarun W, Scheper MA. A clinicopathological study of malignant odontogenic tumours. Histopathology. 2012 Jul;61(1):107-12.
Philipsen HP, Reichart PA. Classification of odontogenic tumours. A historical review. J Oral Pathol Med. 2006 Oct;35(9):525-9.
Gupta N, Barwad A, Kumar R, Rijuneeta, Vaiphei K. Ameloblastic fibrosarcoma: A cytologist's perspective. Diagn Cytopathol. 2011 Aug;39(8):598-602.
Gilani SM, Raza A, Al-Khafaji BM. Ameloblastic fibrosarcoma: a rare malignant odontogenic tumor. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2014 Feb;131(1):53-6.
Akinyamoju AO, Olusanya AA, Adeyemi BF, Kolude B. Ameloblastic fibrosarcoma: Report of a case. J Oral Maxillofac Pathol. 2013 Sep;17(3):424-6.