2016, Número 1
Anales de Radiología México 2016; 15 (1)
Frecuencia y características morfológicas de la estenosis de uretra anterior por sonouretrografía
Ramírez-Sandoval NP, Pacheco-Gambler C, Ochoa-García A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 14-21
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RESUMEN
Objetivo: evaluar la frecuencia y las características morfológicas de la espongiofibrosis en pacientes con diagnóstico de estenosis de uretra anterior utilizando como método complementario la sonouretrografía realizada en el servicio de imagenología.Material y Método: estudio transversal, observacional y descriptivo de pacientes que acudieron a la consulta externa del servicio de urología en el Hospital General Dr. Manuel Gea González. Se estudiaron pacientes con diagnóstico (mediante uretrografía) de estenosis de uretra anterior con la finalidad de ser sometidos a la realización de sonouretrografía para obtener las características morfológicas de la espongiofibrosis incluyendo la localización, el grosor, el porcentaje de estenosis de la uretra anterior y las características ecográficas de la misma. Fue necesario colocar una sonda Foley en la uretra, fijándola a la fosa navicular, para distender la uretra anterior con solución salina y así poder explorarla con un equipo de ultrasonido y un transductor lineal de 6 a 12 MHz. Se incluyeron 6 pacientes masculinos en un rango de edad de 18 a 68 años (promedio de 54 años),
Resultados: el sitio anatómico más frecuente de presentación fue la uretra bulbar con 50%, seguida de la uretra peneana con 33%; la unión de la uretra peneana y bulbar representó 17%. La descripción principal de la espongiofibrosis fue ecogenica en 83% de los casos, se encontraron calcificaciones asociadas en 17% de la población. El grosor de la espongiofibrosis osciló entre 2 y 64 mm (promedio de 36.12 mm); el porcentaje de estenosis de la uretra anterior fue muy variable con rango de 18.9 hasta 74.1% (promedio de 65%).
Conclusión: la sonouretrografía es un método de diagnóstico útil, completo, eficaz, rápido y de bajo costo para el estudio y seguimiento de pacientes masculinos con estenosis de uretra anterior. Este análisis permitió observar los tejidos circundantes a la uretra y conocer el porcentaje en que se encuentra disminuido su calibre; dato íntimamente relacionado con los síntomas del paciente. Fue posible identificar que en ocasiones no sólo hay espongiofibrosis sino calcificaciones; esta información es relevante pues la resistencia y la dureza de las calcificaciones reducen las posibilidades terapéuticas del paciente.
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