2001, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2 (4)
Toracoscopia diagnóstica y terapéutica. Experiencia inicial en el Hospital Regional de Zona No. 1. del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, Morelos
Vega CGR, Preciado BCY, Belzazar CTJ, Salazar BMA, Solórzano UDA, Cruz AA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 191-199
Archivo PDF: 334.49 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Mostrar los resultados de la experiencia inicial en los procedimientos de la cirugía torácica videoasistida en nuestro medio.
Sede: Hospital Regional de Zona No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, Morelos.
Diseño: Estudio prospectivo longitudinal.
Material y métodos: Se incluyen en este estudio a 18 pacientes que se les realizaron procedimientos de cirugía endoscópica en tórax, de noviembre de 1999 al mes de septiembre del 2001. Se analizaron los siguientes factores: sexo, edad, diagnóstico preoperatorio, procedimiento efectuado, duración de la cirugía, uso o no de drenajes, evaluación del dolor posoperatorio, conversión al método tradicional, complicaciones transoperatorias y posquirúrgicas, estancia hospitalaria previa y posterior a la cirugía, estudio histopatológico y mortalidad.
Resultados: Predominó el sexo masculino con 77.77% en comparación al sexo femenino con 23.33%, la edad promedio fue de 48.5 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 56.6 minutos. La estancia hospitalaria promedio fue de 3.4 días. Hubo conversión en un caso por complicación de una fístula broncopleural.
Conclusiones: Nosotros concluimos que los abordajes toracoscópicos, son altamente seguros y reproducibles en nuestra unidad, el diagnóstico es altamente sensible y eficaz ante la patología que no es fácil de identificar por medios convencionales, invasivos o no invasivos y en la parte terapéutica ha demostrado su eficacia y un mínimo índice de morbilidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Salazar LMA, Morales GJ. El abordaje diagnóstico del paciente con derrame pleural y la utilidad de la toracoscopia. Neumol Cir Tórax 1991; 50: 41-7.
Padilla GMA, Hagerman RGG, Chávez RJJ, Alcocer MJ, Fagoaga VJ, Cogordan CJ, Reyes BC. Toracoscopia diagnóstica y terapéutica: Reporte de tres casos. Rev Mex Cir Endosc 2001; 2: 21-5.
Cueto GJ, Melgoza OC, Weber SA. Resección de tumor pulmonar por toracoscopia. Cir Gen 1994; 16: 13-5.
Cueto GJ, González S, Garteiz D, Weber A, Pérez FL. Resección de nódulo pulmonar solitario por vía toracoscópica. An Med Hosp ABC 1996; 41: 14-7.
Cervantes CJ, Chousleb A, Shuchleib S, Rojas G, Cárdenas CL, Cañas M. Resección de bulas enfisematosas por toracoscopia. Cir Gen 1994; 16: 275-8.
Cervantes J, Chousleb A, Rojas G, Shuchleib S, Kleinfinger S, Anton J. Resección pulmonar por toracoscopia en el tratamiento del neumotórax recurrente. An Med Hosp ABC 1996; 41: 60-3.
Liu HP, Yim AP, Izzat MB, Lim PJ, Chang CH. Thoracoscopic surgery for spontaneous pneumothorax. World J Surg 1999; 23: 1133.
Álvarez-Tostado ATR, Álvarez-Tostado ATR, Millan HM, Álvarez-Tostado UJ. Cirugía toracoscópica videoasistida y trauma de tórax. Rev Mex Cir Endosc 2000; 1: 30-3.
Olsen DO. Laparoscopic Cholecystectomy: Indication, Technique, results. In: American College of surgeons. 3 Postgraduate Course. Diseases of the liver, biliary tract and pancreas. Chicago: American College of Surgeons. 77th Anual Clinical Congress. 1991: 99.
Dubois F, Icard P, Berthelot G, Levard H. Coelioscopic colecystectomy. Ann Surg 1990; 210: 60-2.
Reddick EJ, Olsen D. Laparoscopic laser cholecystectomy. A comparison with minilap cholecystectomy. Surg Endosc 1989; 3: 131-3.
Olsen DO. Laparoscopyc cholecystectomy. Am J Surg 1991; 161: 339-44.
Jacobeus HC. Possibility of the use of cystoscope for investigation of the serous cavities. Munch Med Wochenschr 1910; 57: 2090-2092.
Camacho DF. Videotoracoscopia. En: Cervantes CJ, Félix PJ. Laparoscopia y toracoscopia. 1ª. Ed. México, D.F.: Ediciones McGraw-Hill. 1997: 317.
Zazueta QE, Córdova GL, Aguillón LA, García CH. Toracoscopia diagnóstica y terapéutica. Experiencia inicial. Cir Gen 1996; 18: 303-7.
Padilla GM, Hagerman RG, Reyes BC, Vega YP, Chávez RJ, Arias GA. Aplicación de la cirugía Torácica de mínima invasión. Experiencia e informe preliminar. An Med Asoc Hosp ABC 2000; 45: 13-20.
Santillán DP. Cirugía videoasistida en el manejo de problemas torácicos. Rev Invest Clin 1995; 47: 393-8.
Santillán DP. Cirugía torácica video-asistida: La segunda vuelta de la toracoscopia. Neumol y Cir Tórax 1993; 52: 33-35.
Justo JJ, Enríquez RF, García AH. La toracoscopia temprana en el empiema posneumónico. Cir Ciruj 1999; 67: 138-142.
Waller DA, Forty J, Morritt GN. Video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy for spontaneous pneumotorax. Ann Thorac Surg 1994; 58: 372-6.
Petrakis I, Katsamouris A, Drossitis I, Chalkiadakis G. Usefulness of thoracoscopic surgery in the diagnosis and management of thoracic diseases. J Cardiovasc Surg 2000; 41: 767-71.
Vodicka J, Spidlen V, Klecka J, Simanek V. 300 videothoracoscopy procedures—personal experience. Rozhl Chir 2000; 79: 453-9.
Jones JW, Kiahama A, Wevv WR, et al. Emergency thoracoscopy: a logical approach to chest trauma management. J Trauma 1981; 21: 280.
Nakajima J, Takamoto S, Kohno T, Ohtsuka T. Cost of videothoracoscopic surgery versus open resection for patients with of lung carcinoma. Cáncer 2000; 89: 2497-501.
Vega CG, Lafragua CM, Arellano RV, Preciado BC, Piña CJ, Cervantes CJ. Pericardiectomía anterior por toracoscopia en un hospital de segundo nivel. Rev Mex Cir Endosc 2000; 2: 31-35.
Graber GM. Estado actual de la cirugía torácica videoasistida. En: Cueto J, Weber A. Cirugía Laparoscópica. 1ª. Ed. México, D.F.: Ediciones Interamericana-McGraw-Hill.1994: 271.
Mouroux J, Elkaim D, Padovani B, Myx A, Perrin C, Rotomondo C, Chavaillon JM, Blaive B, Richelme H. Video-assisted- thoracoscopic treatment of spontaneous pneumotorax: Technique and results of one hundred cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112: 385-91.
Yim AP, Ho JK, Chung SS, Ng DC. Video-assisted thoracoscopic surgery for primary spontaneous pneumotorax. Aust N Z J Surg 1994; 64: 667-70.
Galili R, Nesher N, Sharony R, Uretzy G, Saute M. Video assisted thoracic surgery: experience with 586 patients. Harefuah 2001; 140: 91-4.
Mouroux J, Maalouf J, Bernard JL, Chazal M, Benchimol D, Bourgeon A, Richelme H. Video-assisted thoracic surgery: indications and limitations. Ann Chir 1994; 48: 37-42.
Widmann MD, Caccavale RJ, Bocage JP, Lewis RJ. Video-assisted thoracic surgery resection of chest wall en bloc for lung carcinoma. Ann Thorac Surg 2000; 70: 2138-40.
Álvarez TR, Millan M, Tovar L, Shuchleib SA, Alvarez TR, Chousleb A. Thoracoscopic clipping and ligation of a patient ductus arteriosus. Ann Thorac Surg 1994; 57: 755-57.