2016, Número 2
Otorrinolaringología 2016; 61 (2)
Evaluación del acúfeno discapacitante posquirúrgico en cirugía primaria del estribo por otosclerosis
Bolívar-Cheda EM, Mena-Ayala JC, Hernández-Palestina M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 89-99
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RESUMEN
Antecedentes: la otosclerosis se manifiesta clásicamente como hipoacusia conductiva y sensorioneural progresivas, que con frecuencia afectan ambos oídos. Puede acompañarse de síntomas vestibulares y, en algunos casos, de vértigo. Incluso 90% de los enfermos reportan acúfeno durante el transcurso de la enfermedad, pero no se conoce en qué proporción de los casos éste resulta incapacitante o constituye el principal motivo de consulta; tampoco se sabe en qué medida la estapedectomía modifica su evolución.Objetivo: correlacionar el estado del acúfeno crónico prequirúrgico en pacientes aptos para someterse a estapedectomía con el estado posquirúrgico de este síntoma para evaluar el papel de los posibles factores asociados con esta cirugía en el alivio o el resultado audiométrico postratamiento.
Material y Método: estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal, que incluyó a 198 pacientes aptos para cirugía primaria de estribo, de los que se seleccionaron los que tenían acúfeno incapacitante, según el puntaje obtenido en el Tinnitus Handicap Inventory (THI); cuestionario que se aplicó de manera pre y posquirúrgica. Se analizaron factores como intensidad del acúfeno, sexo, edad, estado audiométrico pre y posquirúrgico, técnica quirúrgica, tipo de prótesis utilizada, entre otros.
Resultados: del total de pacientes (198), 99 tenían acúfeno prequirúrgico (35 hombres y 64 mujeres), con edad promedio de 43.3 años. La existencia de acúfeno incapacitante tuvo una correlación directamente proporcional con la edad y tiempo de evolución de este síntoma; fue más frecuente en pacientes mayores de 40 años.
Conclusiones: la estapedectomía primaria tiene una repercusión positiva en cuanto a la disminución de la discapacidad por acúfeno en los pacientes con otosclerosis.
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