Padilla GMA, Hagerman Ruiz-Galindo G, Chávez RJJ, Alcocer MJ, Fagoaga VJ, Cogordan CJ, Reyes BC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 21-25
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RESUMEN

Actualmente existe controversia respecto a los procedimientos quirúrgicos empleados para el manejo del derrame pericárdico, sin contar hasta la fecha con un procedimiento ideal. Considerando que las diversas técnicas ofrecen ventajas y desventajas dependiendo del tipo de paciente, la toracoscopia ha demostrado buenos resultados en cuanto a factibilidad, reproducción de la técnica y menor morbimortalidad comparada con las técnicas convencionales. Aquí mostramos tres casos con derrame pericárdico y tuberculosis en los cuales, la aplicación de la toracoscopia para realizar la ventana pericárdica, la exploración de la cavidad torácica, la evacuación del derrame y la obtención del diagnóstico demostraron ventajas evidentes. Se logró modificar el curso clínico de los pacientes sin complicaciones inherentes al procedimiento, mínimo dolor y sin evidencia de recidiva al tiempo del reporte. Además de ser un procedimiento diagnóstico, es una excelente opción terapéutica para pacientes con derrame pericárdico masivo que se encuentran en buenas condiciones clínicas de tolerar anestesia general, intubación selectiva, expectativa de vida mayor a cuatro meses, posibilidad de patología pleuropulmonar asociada. También para realizar evacuación de derrames loculados posteriores de difícil acceso por procedimientos convencionales.

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