2016, Número 1
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (1)
Embarazo ectópico ístmico-cervical con mola hidatidiforme invasora
Ponce JER, Guillén SH, García CAA, Ortiz RME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 63-67
Archivo PDF: 445.47 Kb.
RESUMEN
El embarazo ectópico es definido como la implantación del blastocisto fuera de la cavidad endometrial y corresponde al 1-2% de todos los embarazos. Los embarazos ectópicos se implantan en la salpinge (en sus diferentes porciones) y raramente en otros sitios como ovario, cérvix, abdomen y cicatriz de cesárea. Se trata de una paciente de 29 años de edad, gesta 2, con antecedente de cesárea previa; fue ingresada al nosocomio con diagnóstico clínico y ultrasonográfico de aborto incompleto para la realización de legrado uterino instrumentado. Durante el procedimiento quirúrgico se presenta hemorragia intensa a pesar de corroborar ausencia de restos ovuloplacentarios; se realiza laparotomía exploradora para descartar perforaciones uterinas inadvertidas, sin encontrar evidencia de las mismas; se opta por practicar histerectomía total para control de la hemorragia. Se visualiza en la zona del istmo uterino un abultamiento que corresponde a tejido compatible macroscópicamente con vellosidades coriales, por lo que se diagnostica embarazo ectópico de localización en cicatriz uterina de cesárea previa. Al realizar el análisis histopatológico se concluye la existencia de mola invasora. De acuerdo con la revisión bibliográfica, éste sería el primer caso reportado de la coexistencia de mola invasora y embarazo ectópico en el sitio de cesárea previa.
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