2003, Número 4
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Acta Ortop Mex 2003; 17 (4)
Tratamiento quirúrgico temprano vs tardío en las fracturas agudas de tobillo y sus implicaciones económicas
Lira RJM, Hernández RC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 188-191
Archivo PDF: 39.84 Kb.
RESUMEN
Se realizó un estudio retrospectivo entre el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de fractura de tobillo y su tratamiento quirúrgico mediante reducción abierta y fijación interna. El tratamiento tardío se consideró cuando la fijación se demoró más de 48 horas. Se analizaron los días de estancia hospitalaria, las complicaciones y su impacto económico. Durante el período
de diciembre a enero del año 2000, 684 pacientes recibieron tratamiento quirúrgico por fractura de tobillo. Se formaron dos grupos de pacientes que reunieran los criterios de inclusión: los que recibieron tratamiento
en menos de 48 horas y los que se retardó su cirugía por más de 48 horas. El tipo de fractura más frecuente en ambos grupos fue la tipo B de Weber. El tiempo de estancia hospitalaria fue mayor en el grupo de cirugía tardía
(9.1 días) en comparación con la cirugía temprana (2.3 días) p < 0.005. Las complicaciones encontradas en ambos grupos no tuvieron diferencias significativas (infección, necrosis cutánea, pseudoartrosis, artrosis)
p > 0.005. Los costos económicos se vieron disminuidos al realizar cirugía de corta estancia a través del servicio de urgencias. De acuerdo a los resultados de nuestro estudio recomendamos a las instituciones de salud
que atienden a estos pacientes, la realización de cirugía de corta estancia ya que existe un ahorro económico importante sin incremento en las complicaciones.
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