2015, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Acta Ortop Mex 2015; 29 (3)
Tratamiento de epicondilitis de codo con plasma rico en plaquetas versus corticosteroide local
Martínez-Montiel O, Valencia-Martínez G, Blanco-Bucio P, Villalobos-Campuzano C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 155-158
Archivo PDF: 132.98 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La epicondilitis es una patología con una alta frecuencia en la población mexicana, estudios recientes refieren buenos resultados con plasma rico en plaquetas. Sin embargo, el tratamiento más comúnmente usado en México es la aplicación de corticoesteroide.
Objetivo: Realizar en estudio comparativo en donde se determine qué tratamiento tiene mejores resultados (plasma rico en plaquetas vs corticoesteroide).
Material y métodos: Se conformaron dos grupos de personas aleatorizadas haciendo dos grupos, el grupo A fue tratado con una sola aplicación de plasma rico en plaquetas y el grupo B fue tratado con 40 mg de metil prednisolona, dosis única. Se realizó una evaluación con la escala visual análoga y con la escala Quick DASH, dicha prueba fue aplicada previo al procedimiento, al mes, a los tres y seis meses.
Resultados: Los resultados fueron comparados con un análisis de t de Student. Al mes de la evaluación, los pacientes muestran mejoría sin diferencia significativa. A los tres meses, el plasma rico en plaquetas muestra mejores resultados; sin embargo, a los seis meses se ve un discreto decremento de ésta.
Conclusiones: De acuerdo con los resultados obtenidos, el plasma rico en plaquetas muestra mejores resultados en cuanto mejoría del dolor y duración del tratamiento; sin embargo, aún está pendiente definir el número de aplicaciones, así como la posibilidad de obtener mejores resultados al acompañarlo de rehabilitación.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ruch DS, Papadonikolakis A, Campolattaro RM: The posterolateral plica: a cause of refractory lateral elbow pain. J Shoulder Elbow Surg. 2006; 15(3): 367-70.
Chen FS, Rokito AS, Jobe FW: Medial elbow problems in the overhead-throwing athlete. J Am Acad Orthop Surg. 2001; 9(2): 99-113.
Thanasas C, Papadimitriou G, Charalambidis C, Paraskevopoulos I, Papanikolaou A: Platelet-rich plasma versus autologous whole blood for the treatment of chronic lateral elbow epicondylitis: a randomized controlled clinical trial. Am J Sports Med. 2011; 39(10): 2130-4.
Haahr JP, Andersen JH: Physical and psychosocial risk factors for lateral epicondylitis: a population based case-referent study. Occup Environ Med. 2003; 60(5): 322-9.
Buchbinder R, Green S, White M, Barnsley L, Smidt N, Assendelft WJ: Shock wave therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (1): CD003524.
Jobe F, Ciccotti M: Lateral and medial epicondylitis of the elbow. J Am Acad Orthop Surg. 1994; 2(1): 1-8.
Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM: Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet. 2002; 359(9307): 657-62.
Calfee RP, Patel A, DaSilva MF, Akelman E: Management of lateral epicondylitis: current concepts. J Am Acad Orthop Surg. 2008; 16(1): 19-29.
Wong SM, Hui AC, Tong PY, Poon DW, Yu E, Wong LK: Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Ann Intern Med. 2005; 143(11): 793-7.
Haahr JP, Andersen JH: Prognostic factors in lateral epicondylitis: a randomized trial with one-year follow-up in 266 new cases treated with minimal occupational intervention or the usual approach in general practice. Rheumatology (Oxford). 2003; 42(10): 1216-25.
Szabo SJ, Savoie FH 3rd, Field LD, Ramsey JR, Hosemann CD: Tendinosis of the extensor carpi radialis brevis: an evaluation of three methods of operative treatment. J Shoulder Elbow Surg. 2006; 15(6): 721-7.
Ljung BO, Alfredson H, Forsgren S: Neurokinin 1-receptors and sensory neuropeptides in tendon insertions at the medial and lateral epicondyles of the humerus: studies on tennis elbow and medial epicondylalgia. J Orthop Res. 2004; 22(2): 321-7.
Nirschl RP, Ashman ES: Elbow tendinopathy: tennis elbow. Clin Sports Med. 2003; 22(4): 813-36.
Laban MM, Iyer R, Tamler MS: Occult periarthrosis of the shoulder: a possible progenitor of tennis elbow. Am J Phys Med Rehabil. 2005; 84(11): 895-8.
Hayton MJ, Santini AJ, Hughes PJ, Frostick SP, Trail IA, Stanley JK: Botulinum toxin injection in the treatment of tennis elbow: a double-blind, randomized, controlled, pilot study. J Bone Joint Surg Am. 2005; 87(3): 503-7.
Hall MP, Band PA, Meislin RJ, Jazrawi LM, Cardone DA: Platelet-rich plasma: current concepts and application in sports medicine. J Am Acad Orthop Surg. 2009; 17(10): 602-8.