2015, Número 4
An Med Asoc Med Hosp ABC 2015; 60 (4)
Fosfosilicato de calcio como injerto óseo sintético bioactivo. Experiencia en 93 casos de cirugía espinal
Muñoz-Romero I, Navarro-Ramírez R, Domínguez-Higareda JR, de Leo VR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 246-249
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RESUMEN
Antecedentes: El fosfosilicato de calcio es un injerto sintético bioactivo comercializado por diferentes compañías y aprobado para uso en humanos que, por la carga positiva que le confiere el silicio, favorece la migración de osteoblastos a la zona donde es aplicado. En el presente trabajo reportamos la incidencia de fusión utilizando fosfosilicato de calcio como injerto en 93 casos de cirugía espinal. Métodos: Análisis de 93 casos de cirugía espinal en un periodo de 12 meses en los que se utilizó fosfosilicato de calcio como injerto osteosintético y en los cuales se evaluó fusión por medio de tomografía axial computarizada simple. Se dividió el número de casos que mostraron fusión en evaluaciones a 2, 3-6 y › 6 meses postcirugía; además de que se identificó si la instrumentación fue transpedicular o interespinosa con dispositivo interespinoso comercializado por LANX llamado Aspen. Resultados: Se identificó fusión en 45% de los pacientes evaluados a dos meses (n = 33), de los cuales en ocho se utilizaron tornillos transpediculares y en siete, fijadores interespinosos tipo dispositivo interespinoso-Aspen. En el grupo de tres a seis meses postcirugía, 23% presentó fusión (n = 25); en un caso se utilizaron tornillos transpediculares y en cinco casos, fijadores interespinosos tipo dispositivo interespinoso-Aspen; por último, en el grupo observado seis meses postcirugía o más, 30% presentó fusión (n = 35), en el que se colocaron tornillos transpediculares a cinco pacientes y fijación interespinosa a otros cinco. Conclusiones: Encontramos que la fusión con fosfosilicato de calcio como injerto biosintético en nuestra serie de casos se mantuvo entre 23 y 45%, independientemente de la técnica utilizada. Aunque el porcentaje de fusión pareciera bajo, debemos considerar que en esta serie de casos sólo se utilizó fosfosilicato de calcio, por lo que existe la posibilidad de mejorar este porcentaje si se combinan autoinjerto, proteína morfogénica de hueso-2 y se analizan los datos de manera prospectiva.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)