Peñuelas-Acuña J, Oriol-López SA, Castelazo-Arredondo JA, Hernández-Bernal CE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 300-303
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RESUMEN

Antecedentes: el Sistema del Índice Biespectral (BIS) es un parámetro derivado del electroencefalograma que se correlaciona con la profundidad de la sedación y la pérdida de la conciencia. Sobre esta base, se consideró la posibilidad de disminuir el consumo de fármacos anestésicos a partir del control de la profundidad de sedación.
Métodos:se incluyeron 175 pacientes, 100 recibieron anestesia endovenosa total, de los cuales la mitad de monitoreo con el BIS y la otra mitad fue el grupo control, 75 recibieron anestesia general balanceada: 50 se monitorearon con el BIS y 25 formaron el grupo control.Se midió el consumo de fármacos para mantener el valor del BIS entre 60 y 40, y se calculó su costo por hora de anestesia.
Resultados: el costo promedio de los fármacos utilizados por hora de anestesia fue mayor en los grupos controlados con el BIS. El costo de los fármacos por hora de anestesia fue más bajo en los procedimientos mayores de cuatro horas de duración.
El Sistema del Índice Biespectral como monitor de sedación durante la anestesia es de primordial importancia para controlar la profundidad de la inconsciencia. Como un sistema para disminuir costos, consideramos que será factible sólo en procedimientos de larga duración.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gan TJ, Glass PS, Windsor A, Payne F, Rosow C, Sebel P, et al. Bispectral index monitoring allows faster emergence and improved recovery from propofol, alfentanil and nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology 1997;87(4):808-815.

2. Lui J, Sing H, White PF. Electroencephalographic bispectral index correlates with intraoperative recall and depth of propofol induced sedation. Anesth Analg 1197;84:185-189.

3. O’Connor M, Daves S, Tung A, Cook RI, Thisted R, Apfelbaum J. BIS monitoring to prevent awareness during general anesthesia. Anesthesiology 2001;94(3):520-522.

4. Sigl JC, Chamoun NG. An introduction to bispectral analysis for electroencephalogram. J Clin Monit 1994;10:392-404.

5. Rampil IJ. A primer for EEG signal processing in anesthesia (review article). Anesthesiology 1998;89(4):980-1002.

6. Kleiner B, Huber PJ, Dumermuth G. Analysis of the interrelations between frequency of the EEG by means of the bispectrum. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1969;27:693-694.

7. Rampil IJ. A primer for EEG signal processing in anesthesia. Anesthesiology 1998;89(4):980-1002.

8. Barnett TP, Johnson LC, Naitoh P. Bispectrum analysis of electroencephallogram signals during waking and sleeping. Science 1971;172:401-402.

9. Kissin I. Depth of anesthesia and bispectral index monitoring. Anesth Analg 2000;90:1114-1117.

10. Glass PS, Bloom M, Rosow C, Sebel P, Manberg P. Bispectral analysis measures sedation and memory effects of propofol, midazolam, isofluorane and alfentanil in healthy volunteers. Anesthesiology 1997;86(4):836-847.

11. Flaishon R, Windsor A, Sebel P. Recovery of consciousness after thiopental or propofol: bispectral index and the isolated forearm technique. Anesthesiology 1997;86(4):613-619.

12. Kearse LA, Rosow C, Zaslavsky A, Connors P, Derstwitz M, Derman W. Bispectral analysis of the electroencephalogram predicts conscious processing of information during propofol sedation and hypnosis. Anesthesiology 1998;88(1):25-34.

13. Wong J, Song D, Blandshard H, Grady D, Chung F. Titration of isofluorane using BIS index improves early recovery of elderly patients undergoing orthopedic surgeries. Can J Anesth 2002;49(1):13-18.

14. Kalkman C, Drumond J. Monitors of depth of anesthesia, quo vadis? Anesthesiology 2002;96(4):784-787.