2015, Número 12
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Ginecol Obstet Mex 2015; 83 (12)
Algoritmo para la atención de pacientes con hipertensión arterial pulmonar severa durante el embarazo
Castillo-Luna R, Miranda-Araujo O
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 785-797
Archivo PDF: 454.95 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la hipertensión arterial pulmonar asociada con el embarazo es una enfermedad con mal pronóstico. La mortalidad materna se reporta de 30 a 56% y la supervivencia neonatal de 85%. La vigilancia durante y después del embarazo debe ser multidisciplinaria, con la finalidad de ofrecer información y tratamiento óptimos. El periodo crítico de la enfermedad ocurre en el primer mes posparto. El tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar durante el embarazo reduce significativamente la mortalidad.
Objetivo: proponer un algoritmo de tratamiento para pacientes con hipertensión arterial pulmonar severa que desean continuar con el embarazo.
Conclusiones: se señalan las recomendaciones establecidas, con evidencia clínica, en pacientes embarazadas con hipertensión arterial pulmonar severa, según el diagnóstico y tratamiento obstétrico y cardiológico, las indicaciones preoperatorias para la interrupción del embarazo, los cuidados durante el puerperio y métodos de anticoncepción. La mortalidad materna sigue siendo considerablemente alta en pacientes embarazadas con hipertensión arterial pulmonar severa; en estos casos debe establecerse el tratamiento multidisciplinario, en centros hospitalarios con experiencia en este padecimiento y sus complicaciones.
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