Tratamiento del PEVA mediante la colocación del fijador externo tipo Ilizarov en pacientes mayores de 7 años

Miguel Olalde Hernández; Miguel Ángel Olalde M; Silvia Hernández Capi; Gonzalo Vega Sandoval; Josué Alan Arroyo Vázquez; Andrés Antonio Moreno Suárez

2015, Número 1

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Rev Mex Ortop Ped 2015; 17 (1)

Tratamiento del PEVA mediante la colocación del fijador externo tipo Ilizarov en pacientes mayores de 7 años

Olalde HM, Olalde MMÁ, Hernández CS, Vega SG, Arroyo VJA, Moreno SAA

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 33-38
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RESUMEN

El pie equino varo aducto (PEVA) es una de las malformaciones musculoesqueléticas más antiguas y frecuentes alrededor del mundo. El profesor Gabriel A. Ilizarov desarrolló el tratamiento en pacientes mayores de 7 años con PEVA, algunos de los cuales no habían tenido ningún tipo de manejo y otros habían llevado tratamientos fallidos y recidivantes. Objetivo: La finalidad de este tratamiento es lograr la corrección en lo posible de dicha deformidad para así obtener que el paciente tenga un pie plantígrado e indoloro. Pacientes y métodos: Se estudiaron 11 pacientes de los cuales tres tienen afección bilateral, cinco afección del miembro pélvico derecho y tres del miembro pélvico izquierdo. Con un total de 14 pies analizados. Resultados: Bueno en siete pacientes, regular en un paciente (por desconocimiento del manejo distractor del aparato por parte de los familiares) y un paciente con resultado malo debido a la colocación inadecuada del fijador Ilizarov (que terminó en triple artrodesis). Los criterios de Dimeglio y Pirani fueron los utilizados para valorar dicho trabajo. Discusión: Al revisar la literatura en épocas muy remotas el tratamiento del PEVA era a base de tratamientos muy cruentos ya que se usaban entablillados, forzando la corrección de las deformidades del pie. En el Hospital Infantil «Eva Sámano de López Mateos» estamos realizando el tratamiento de PEVA inveterado ya sea por tratamiento ineficiente o por pacientes que nunca antes habían recibido tratamiento alguno. Conclusión: El PEVA es uno de los padecimientos más frecuentes del sistema musculoesquelético considerado un problema de salud pública, por lo que creemos conveniente que el manejo temprano de estos pacientes nos dará resultados bastante satisfactorios en la corrección de su deformidad según lo menciona el Dr. Ignacio Ponseti.

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