2015, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2015; 14 (2)
Eficacia del tubo laríngeo vs máscara laríngea en procederes quirúrgicos electivos
García AC, Cordero EI, Rassi LD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 108-123
Archivo PDF: 150.03 Kb.
RESUMEN
Introducción: el abordaje de la vía respiratoria es un reto al anestesiólogo y su éxito constituye la piedra angular del tratamiento de la mayoría de los pacientes que requieren anestesia general.
Objetivo: demostrar la eficacia del tubo laríngeo con relación a la máscara laríngea en cirugía electiva.
Métodos: se realizó estudio controlado y aleatorizado, en el Hospital “Hermanos Ameijeiras”, en el período comprendido entre enero de 2012 y enero de 2015.
Incluyó 100 pacientes ASA I y II que requirieron anestesia para procederes quirúrgicos electivos, con tiempos inferiores a tres horas. De forma aleatorizada se
determinó el dispositivo a utilizar: el tubo laríngeo (TL) TLS-II o la máscara laríngea Proseal (ML). Se determinó la curva de aprendizaje, cambios hemodinámicos y de la mecánica ventilatoria y las complicaciones de su uso.
Resultados: la edad promedio en el grupo de estudio fue de 52,9 años. Hubo un discreto predominio de las mujeres con el 52,5 %. No alteraciones significativas en la hemodinamia ni en la mecánica ventilatoria. Las complicaciones fueron: odinofagia (29,7 %), disfagia (17,5 %), náuseas y regurgitación (10 %) y disfonía
(2,5 %). El mayor número de complicaciones se presentó con el uso de la ML. Los tiempos de colocación fueron menores en el TL.
Conclusiones: se recomienda el uso del tubo laríngeo como alternativa a la intubación traqueal, por lo que se recomienda su uso en procederes electivos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
VBM Medizintechnik. Laryngeal tube LT®. Instructions for use. VBM Medizintechnik GmbH, Sulz; 2001. pp. 1-25.
Gaitini VM, Capdevila M, Ariño JJ. El tubo laríngeo. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2008;55:232-41.
Asai T, Shingu K. The laryngeal tube. Br J. Anaesth. 2005;95(6):729-36.
Brimacombe J, Berry A. The incidence of aspiration associated with the laryngeal mask airway metaanálisis. J. Clin Anesth. 1995;7:297-303.
Brimacombe J. Comparison of the tracheal tube vs. reinforced laryngeal mask airway. Anesthesia. 1995;23:149-54.
Ocker H. A comparison of the laryngeal tube with laryngeal mask airway during routine surgical procedures. Anesth & Analg. 2002;95:(4):1094-7.
Genzwuerker HV, Hilker T, Hohner E, Kuhnert FB. The laryngeal tube: a new adjunct for airway management. PrehospEmerg Care. 2000;4:168-72.
Gaitini LA, Vaida SJ, Somri M. An evaluation of the laryngeal tube during general anesthesia using mechanical ventilation. Anesth & Analg. 2003;96:1750-5.
Asai T, Kawashima A, Hidaka I, Kawachi S. Use of the laryngeal tube in patients without teeth. Resuscitation. 2001;51:213-4.
Asai T, Matsumoto S, Shingu K. Use of the laryngeal tube after failed laryngeal mask airway. Anaesthesia. 2005;60:825-6.
Matioc AA, Olson J. Use of the laryngeal tube in two unexpected difficult airway situations: lingual tonsillar hyperplasia and morbid obesity. Can J Anaesth. 2004;51:1018-21.
Asai T. Use of the laryngeal tube for difficult fibreoptic tracheal intubation. Anaesthesia. 2005;60:826.
Asai T, Shingu K. Use of the laryngeal tube for nasotracheal intubation. Br J Anaesth. 2001;87:157-8.
Dorges V, Wenzel V, Neubert E, Schmucker P. Emergency airway management by intensive care unit nurses with the intubating laryngeal mask airway and the laryngeal tube. Crit Care. 2000;4:369-76.
Dorges V, Ocker H, Volker W, Schmucker P. The laryngeal tube, a new simple airway device. Anaesth Analg. 2000;90:1220-2.
Asai T, Hidaka I, Kawachi S. Efficacy of the laryngeal tube by inexperienced personnel. Resuscitation. 2002;55:171-5.
Asai T, Kawachi S. Insertion of the laryngeal tube by paramedical staff. Anaesthesia. 2004;59:408-9.
Genzwuerker HV, Dhonau S, Ellinger K. Use of the laryngeal tube for out-ofhospital resuscitation. Resuscitation. 2002;52:221-4.
Álvarez Ribero JG. Éxito de inserción y ventilación con tubo laríngeo y máscara laríngea por anestesiólogos inexpertos. Ensayo clínico controlado. Bucaramanga: Universidad Industrial de Santander; 2004. pp. 85-114.
Asai T, Moriyama S, Nishita Y. Use of the laryngeal tube during cardiopulmonary resuscitation by paramedical staff. Anaesthesia. 2003;58:393-4.
Meléndez Flórez HJ, Gale R, Álvarez J. Éxito de inserción y ventilación con tubo laringeo versus máscara laríngea por anestesiólogos inexpertos: ensayo clínico controlado Rev Colomb Anest. 2007;35(1):120-7.
Martínez M, Valverde I, Alonso P, Rodríguez G, Espinosa G, Valverde E. Evaluación clínica del tubo laríngeo en adultos. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001;48(supl 1):63.
Evans NR, Gardner SV, James MFM. The ProSeal LMA: results of a descriptive trial with experience of 300 cases. Br J Anaesth. 2002;88:534-9.
Asai T, Kawashima A, Hidaka I, Kawachi S. The laryngeal tube compared with the laryngeal mask: insertion, gas leak pressure and gastric insufflation. Br J Anaesth. 2002;89:729-32.
Asai T, Shingu K. Time-related cuff pressures of the laryngeal tube: with and without the use of nitrous oxide. Anesth Analg. 2004;98:1803-6.
Khan SA, Siddiqi MMH, Khan RM. Diffusion of nitrous oxide into the cuff of the laryngeal tube. Anaesthesia. 2003;58:291.
Gahan K, Studnek JR, Vandeventer S. King LT-D use by urban basic life support first responders as the primary airway device for out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2011;82(12):1525-8.
Baeza GF. Tubo laríngeo. Rev Chil Anest. 2009;38:119-33.
Gaitini LA, Vaida SJ, Somri M. An evaluation of the laryngeal tube during general anesthesia using mechanical ventilation. Anesth & Analg. 2003;96:1750-5.
Gahan K, Studnek JR, Vandeventer S. King LT-D use by urban basic life support first responders as the primary airway device for out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2011;82(12):1525-8.
Winterhalter M, Kirchhoff K, Gröschel W, Lüllwitz E, Heermann R, Hoy L, et al. The laryngeal tube for difficult airway management: a prospective investigation in patients with pharyngeal and laryngeal tumours. Eur J Anaesthesiol. 2005;22(9):678-82.
Metterlein T, Plank C, Sinner B, Bundscherer A, Graf BM, Roth G. A comparison of fiberoptical guided tracheal intubation via laryngeal mask and laryngeal tube. Saudi J Anaesth. 2015;9(1):37-41.
Beleña JM, Gasco C, Polo CE, Vidal A, Núñez M, Lopez-Timoneda F. Laryngeal mask, laryngeal tube, and frova introducer in simulated difficult airway. J Emerg Med. 2015;48(2):254-9.
Abbas H, Kothari N, Agarwal A, Saxena S, Bogra J. Evaluation of intubating conditions using stylet by conventional through-tube technique and through Murphy's eye in patients with high Mallampati scores. Natl J Maxillofac Surg. 2014;5(1):14-8.
Bhat R, Mane RS, Patil MC, Suresh SN. Fiberoptic intubation through laryngeal mask airway for management of difficult airway in a child with Klippel-Feil syndrome. Saudi J Anaesth. 2014;8(3):412-4.
Das B, Mitra S, Samanta A, Samal RK. A comparative study of three methods of ProSeal laryngeal mask airway insertion in children with simulated difficult laryngoscopy using a rigid neck collar. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2014;52(3):110-3.
Bernhard M, Beres W, Timmermann A, Stepan R, Greim CA, Kaisers UX, Gries A. Prehospital airway management using the laryngeal tube. An emergency department point of view. Anaesthesist. 2014;63(7):589-96.
Tominaga A, Ueshima H, Ariyama J, Kitamura A. [Successful intubation in a difficult case using an Ambu Laryngeal Mask Angle Type-i, and the ability to pass a gastric tube behind the laryngeal mask. Masui. 2014;63(5):545-7.
Lenhardt R, Burkhart MT, Brock GN, Kanchi-Kandadai S, Sharma R, Akça O. Is video laryngoscope-assisted flexible tracheoscope intubation feasible for patients with predicted difficult airway? A prospective, randomized clinical trial. Anesth & Analg. 2014;118(6):1259-65.