Mejía-Duarte NA, Dena-Espinoza EJ, Rodríguez-Nava P, Angeles-Romero AA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 299-307
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RESUMEN

El mesotelioma pleural maligno es una neoplasia que generalmente ocurre entre la quinta y sexta décadas de la vida. El 70% de los casos se asocia con exposición al asbesto aunque no se conoce la relación entre la intensidad y duración de la exposición con la aparición de la enfermedad.
Objetivo: analizar los patrones inusuales, por tomografía computada, del mesotelioma pleural maligno con base en casos confirmados por patología para determinar qué hallazgos por imagen se deben tener en cuenta para realizar el diagnóstico.
Material y métodos: se llevó a cabo un estudio transversal en el Hospital General de México, Dr. Eduardo Liceaga, del periodo comprendido entre enero del 2011 y marzo del 2014. Se incluyeron 38 casos confirmados por patología de mesotelioma pleural maligno y se compararon con los diagnósticos radiológicos realizados mediante tomografía.
Resultados: de los 38 casos confirmados en 11 (28.9%) el diagnóstico por tomografía fue falso positivo ya que presentaban un espectro de imagen diferente a su comportamiento habitual.
Conclusiones: en algunos casos el mesotelioma pleural maligno es una neoplasia de diagnóstico difícil tanto clínico como patológico y por imagen. La tomografía alcanza sensibilidad de hasta 90% en este tipo de hallazgos. El mesotelioma pleural maligno debe diferenciarse de: adenocarcinoma, linfoma, timoma, metástasis e infecciones. Por su rareza de presentación debe buscarse una adecuada correlación clínica, radiológica y patológica para obtener el diagnóstico y estadificación correctos para su tratamiento adecuado.

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