Dieste-Pérez P, Arrieta-Bretón S, Hernández-Hernández J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 561-568
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RESUMEN

Durante el embarazo suceden diversos cambios fisiológicos que lo predisponen a un estado precursor de arritmias. Las pacientes pueden cursar asintomáticas o con síntomas similares a los de pacientes no embarazadas: disnea o palpitaciones. El tratamiento, a pesar de ser objeto de estudios científicos y existir grados de recomendación propuestos por las principales sociedades científicas, puede generar dudas y controversias debido a la preocupación por asegurar el bienestar de la madre y el feto y por las posibles complicaciones inherentes a la administración de cada fármaco.
Caso clínico: paciente con 37 semanas de embarazo, taquicardia supraventricular, sin inestabilidad hemodinámica. Se trató con adenosina intravenosa conforme al señalamiento de las Guías de la Sociedad Española de Cardiología. Ante la no reversión del cuadro arrítmico se decidió, en común acuerdo con los especialistas de los servicios de Ginecología, Cuidados Intensivos, Urgencias y Pediatría, la cardioversión eléctrica y finalización de la gestación mediante cesárea electiva.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Busquets-Vallbona N, Martínez Burgui JA, Majó Llopart J, SimóPiñol M. Tratamiento farmacológico de la taquicardia supraventricular paroxística en una mujer embarazada. Emergencias 2003;15:302-304. http://emergencias.portalsemes.org/descargar/tratamiento-farmacologicode-la-taquicardia-supraventricular-paroxistica-en-unamujer-embarazada/

2. Rico-Alayola CV, Osorio-Sánchez D. Taquicardia supraventricular en el embarazo. A propósito de un caso. Archivos de Medicina de Urgencias de México 2012;4:72-77.

3. Gómez-Flores JR, Márquez-Manlio F. Arritmias en el embarazo: ¿Cómo y cuándo tratar? Arch Cardiol Mex 2007;77:24-31.

4. Saad AK, Miglio V, Romano EAA, Vázquez-Blanco M. Taquicardia ventricular del tracto de salida del ventrículo derecho durante el embarazo. Medicina (B Aires) 2012;72(3):255-258. http://www.scielo.org.ar/pdf/medba/v72n3/v72n3a14.pdf

5. Luna CA, Gómez JM. Arritmias en el embarazo. Rev Colomb Anestesiol 2009;37(3). http://www.scielo.org.co/pdf/rca/v37n3/v37n3a10.pdf

6. Dennis AT, Gerstman MD. Management of labour and delivery in a woman with refractory supraventricular tachycardia. Int J Obstet Anesth 2014;23:80-5. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.08.012. Epub 2013 Aug 31.

7. Alberca-Vela T, Palma-Amaro J, García-Cosío F. Arritmias y embarazo. Rev Esp Cardiol 1997;50:749-59. http://www.revespcardiol.org/es/arritmias-embarazo/articulo/541/

8. Román-Rubio P, Pérez-Torga E, San Román-García E, Hernández-García S. Cardioversión eléctrica durante el embarazo. Rev Cub Med Int Emerg 2009;8(2). http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol8_2_09/mie09209.pdf

9. Zuberi Z, Silberbauer J, Murgatroyd F. Successful Nonfluoroscopic Radiofrequency Ablation of Incessant Atrial tachycardia in a High Risk Twin Pregnancy. Indian Pacing Electrophysiol J 2014; 14:26-31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3878584/pdf/ipej140026-00.pdf

10. Tak T, Berkseth L, Malzer R. A case of supraventricular tachycardia associated with WPW syndrome and pregnancy. WMJ 2012;111:228-232. https://www.wisconsinmedicalsociety.org/_WMS/publications/wmj/pdf/111/5/228.pdf

11. Regitz-Zagrosek V, Blomstrom-Lundqvist C, et al. Guía de práctica clínica de la ESC para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares durante el embarazo. Rev Esp Cardiol 2012; 65:171.e1-e44. http://www.revespcardiol.org/contenidos/static/avance_guias/Guia2012_1.pdf

12. Zipes DP, Camm AJ, Borggrefe M, Buxton AE, Chaitman B, et al. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death). Circulation 2006;114:e385-e484. http://circ.ahajournals.org/content/114/10/e385.full.pdf

13. Tratamiento de la taquicardia supraventricular. México: Secretaría de salud, 2011. Guía de práctica clínica GPC. http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/535_GPC_taquicardiasupraventricular/GER_TaquicardiaSupraventricular.pdf