2015, Número 09
<< Anterior Siguiente >>
Ginecol Obstet Mex 2015; 83 (09)
Hiperparatiroidismo primario en el embarazo: reporte de un caso y revisión de la bibliografía
Herrera-Ortiz A, Morales-Domínguez L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 556-560
Archivo PDF: 289.17 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: el hiperparatiroidismo primario en mujeres embarazadas es excepcional y puede pasar inadvertido debido a los cambios fisiológicos propios del embarazo; hay pacientes que permanecen asintomáticas, incluso con concentraciones elevadas de calcio sérico que representan una amenaza a la salud de la madre y su feto. Entre las complicaciones maternas están: nefrolitiasis, pancreatitis, arritmias cardiacas, hipertensión, náusea y vómito. La manifestación más común es el adenoma paratiroideo solitario, y la paratiroidectomía el único tratamiento curativo.
Caso clínico: paciente de 21 años de edad, con diagnóstico de hiperparatiroidismo primario en el tercer trimestre del embarazo, complicado con pancreatitis e hipertensión gestacional. Debido al incremento en las concentraciones de calcio sérico se interrumpió el embarazo por cesárea. Posterior a ésta la paciente fue referida al Instituto Nacional de Cancerología en donde le realizaron la paratiroidectomía; el estudio histopatológico no reveló datos sugerentes de malignidad tumoral. El tratamiento médico y quirúrgico del hiperparatiroidismo durante el embarazo es necesario para disminuir las complicaciones maternas y fetales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Herrera-Martínez A.D., Bahamondes-Opazo R., Ortega Palomares, Muñón-Jiménez C., Gálvez-Moreno M.A., Quesada Gómez J.M. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: a two-case report and literature review. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:171828. Epub 2015 Mar 29
Dochez Vincent, Ducarme Guillaume. Primary hyperparathyroidism during pregnancy. Arch Gynecol Obstet (2015) 291:259-263
Nash E, Ranka P, Tarigopula G, Rashid T. Primary hyperparathyroidism in pregnancy leading to hypercalcaemic crisis and uraemic encephalopathy. BMJ Case Rep Mar 27;2015
Hirsch Dania, Kopel Vered, Nadler Varda, Levy Sigal, Toledano Yoel, Tsvetov Gloria. Pregnancy outcomes in women with primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab, May 2015, 100(5): 2115-2122.
Walker A, Fraile JJ, Hubbard JG. Parathyroidectomy in pregnancy— a single centre experience with review of evidence and proposal for treatment algorithim. Gland Surgery 2014;3(3):158-164
Jibhkate S N, Valand A G, Ansari S, Bharambe B M. Hyperparathyroidism complicating pregnancy: a diagnostic challenge ?. J Postgrad Med 2014;60:329-31
Abood Ali, Vestergaard. Pregnancy outcomes in women with primary hyperparathyroidism. European Journal of Endocrinology (2014) 171, 69-76
Razavi Christopher R., Charitou Marina, Marzouk Mark, Maternal atypical parathyroid adenoma as a cause of newborn hypocalcemic tetany. Otolaryngol Head Neck Surg. December 2014. Vol. 151 no. 6 1084-1085
Nadarasa K, Bailey M, Chahal H, Raja O, Bhat R, Gayle C, Grossman A B, Druce M R. The use of cinacalcet in pregnancy to treat a complex case of parathyroid carcinoma. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2014;2014:14-0056
Banu Aktas Yilmaz, Altay Mustafa, Degertekin Ceyla Konca, Cimen Ali Riza, Iyidir Ozlem Turhan, Biri Aydan, Yuksel Osman, Torüner Füsun Balos, Arslan Metin. Hyperparathyroid crisis presenting with hyperemesis gravidarum. Arch Gynecol Obstet (2014) 290:811-814.