2015, Número 3
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Rev Cub Med Int Emerg 2015; 14 (3)
Factores pronósticos de muerte en pacientes con traumatismo craneoencefálico
Pérez GAR, Perdomo HA, García MA, Rodríguez BW
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 61-69
Archivo PDF: 374.95 Kb.
RESUMEN
Introducción: El conocimiento de los factores pronósticos en el trauma craneoencefálico (TCE) resulta fundamental a la hora de pronosticar el futuro de los pacientes afectos de esta enfermedad constituyendo los pilares básicos de las diferentes fórmulas o modelos pronósticos que se utilizan para realizar predicciones.
Objetivo: Determinar los factores pronósticos del trauma craneoencefálico que más se relacionan con la mortalidad.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de cohorte con todos los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos e intermedios del Hospital "Dr. Carlos Juan Finlay" de La Habana en el período de un año con el diagnóstico al ingreso de trauma craneoencefálico. La muestra estuvo constituida por 41 pacientes y para el análisis estadístico se utilizó la determinación del riesgo relativo.
Resultados: La mayoría de los pacientes eran del sexo masculino y la mayor mortalidad ocurre en los mayores de 45 años y del sexo femenino. Los accidentes del tránsito fueron la principal causa de trauma craneoencefálico y las contusiones cerebrales y/o focos hemorrágicos fueron las lesiones más frecuentes encontradas. Falleció el 29.3 % de los pacientes y el riesgo relativo fue superior a 1 en el sexo femenino, la hipotensión arterial y la puntuación menor de 8 en la escala de coma de Glasgow.
Conclusiones: Predominaron los pacientes del sexo masculino y con edades entre 16 y 45 años. Los factores relacionados con la mortalidad fueron: la puntuación menor de 8 en la escala de coma de Glasgow, el sexo femenino y la hipotensión arterial. El 70.7 % de los pacientes sobrevivió al trauma y el mayor número de casos tuvo más de 9 puntos en la escala de Glasgow.
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