2015, Número 1
Pacientes con infección del sistema nervioso central
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 11-23
Archivo PDF: 162.14 Kb.
RESUMEN
Introducción: las infecciones del sistema nervioso central constituyen un importante problema de salud. La aparición brusca de la sintomatología, el desenlace fatal en pocas horas o la permanencia de secuelas hace que estas enfermedades tengan un gran impacto social.Objetivo: caracterizar las infecciones del sistema nervioso central, su comportamiento y relación con la mortalidad.
Métodos: estudio observacional descriptivo y transversal en una muestra de 100 pacientes atendidos en el Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay”, entre enero de 2009 y diciembre de 2013. La información se recogió a través de las historias clínicas con diagnóstico al egreso de cualquier tipo de sepsis del sistema nervioso central y de los informes de necropsia. Se realizaron análisis estadísticos univariados y bivariados, y se hallaron las distribuciones de frecuencia absoluta y relativa.
Resultados: la edad media fue de 44,4 años. Predominó el sexo masculino en el grupo de ≤ 39 años (54,7 %); en el femenino prevaleció el grupo de 40-59 años (34,9 %). En los fallecidos predominó el grupo de 60-79 años (47,8 %) y en los egresados vivos los de ≤ 39 años (53,2 %). Los factores de riesgo se presentaron en el 64 % de los pacientes; las meningoencefalitis bacterianas y virales constituyeron el 77 %. El estudio citoquímico se indicó al 98 % de los pacientes y la positividad fue de 88,8 %. El agente causal más frecuente resultó el Streptococcus pneumoniae (33,3 %). El 33,7 % de los pacientes presentó complicaciones. La mortalidad fue del 23 %.
Conclusiones: la mortalidad por infección el sistema nervioso central fue elevada y resultó escaso el aislamiento de microorganismos. El hecho de que más de un tercio de los pacientes se hayan complicado, justifica la alta mortalidad presente en el estudio.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ropper AH, Samuels MA. Infections of the Nervous System (Bacterial, Fungal, Spirochetal, Parasitic) and Sarcoidosis. In: Ropper AH, Samuels MA. Adams and Victor’s Neurology [Internet]. New York: McGraw-Hill; 2012 [cited 2013 Jun 17]. Available from: http://www.accessmedicine.com/content.asp?xaID=3635254
Roos KL, Tyler KL. Meningitis, Encephalitis, Brain Abscess, and Empyema. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine [Internet]. 18th ed. New York: McGraw-Hill; 2012. Chapter 381. [cited 2013 Jun 17]. Available from: http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aID=9148002
Jiménez Martínez MC, Padilla Docal B. Caracterización de la meningoencefalitis en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto", 2004-2008. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2012 Ago [citado 31 Mar 2013];50(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561- 30032012000200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Iparraguirre Góngora O, Álvarez Pena MA, Alba Pérez M, Piriz Assa AR. Relación glucorraquia/glucemia y certeza del diagnóstico de meningoencefalitis viral y bacteriana en urgencias. Rev Cubana Med Int Emerg [Internet]. 2009 [citado 31 Mar 2013];8(2):1495-504. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol8_2_09/mie04209.htm
López Torres O, Montalván González G, Martínez López JA, Varela Terciado O, Berdayes Milián JD, Reina Álvarez D, et al. Aplicación retrospectiva del score para meningoencefalitis bacteriana en pacientes ingresados con síndrome neurológico infeccioso durante 5 años. Hospital Provincial Pediátrico Docente. Matanzas. 2001, 2003-2006. Rev Méd Electrón [Internet]. 2011 [citado 12 Dic 2012];33(3):293- 301. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684- 18242011000300006&lng=es
Madrid JA, Pacheco-Hernández P, Jiménez-Islas VG, Hernández CA, Sánchez- Reyes BA, Ortiz MI. Brain empyema due to Escherichia coli in a 5 month-old infant: a case report and literature review. Medwave [Internet]. 2012 Nov [citado 10 Ene 2013];12(10):[aprox. de 6 p.]. Disponible en: www.mednet.cl/link,cgi/Medware/EstuCasosdios//5555
Chen SF, Lu CH, Lui CC, Huang CR, Chuang YC, Tan TY, et al. Acute/subacute cerebral infarction (ASCI) in HIV-negative adults with cryptococcal meningoencephalitis (CM): a MRI-based follow-up study and a clinical comparison to HIV-negative CM adults without ASCI adults without ASCI. BMC Neurol [revista en Internet]. 2011 Jan 26 [citado 27 Abr 2012];11(12):[aprox. 21 p.]. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/12