2000, Número 1
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Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2000; 13 (1)
Utilidad de un cuestionario para hacer diagnóstico diferencial entre asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica
García GML, Manzano MM, Alejandra Ramírez VA, Sansores MR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 32-38
Archivo PDF: 175.66 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Probar la reproducibilidad y utilidad de un cuestionario para diferenciar el asma bronquial de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los casos de difícil diagnóstico.
Material y métodos: Se aplicó un cuestionario de siete reactivos a 12 pacientes asmáticos y a 12 con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La calificación máxima es de 33 y la mínima de 3. Se hizo el diagnóstico de asma en pacientes sin antecedentes de tabaquismo con VEF1 ≥ 70%p, VEF1 /CVF ≥ 70% y reversibilidad al broncodilatador ≥ 15%. Se diagnóstico enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando tenían tabaquismo y/o exposición al humo de leña, VEF1 / CVF ‹ 70% y respuesta al broncodilatador ‹ 15%. Se determinaron los coeficientes de correlación intraclase y de variación, así como la sensibilidad y especificidad.
Resultados: La variación intraobservador fue de 3% en los asmáticos y 8.7% en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La variación interobservador fue de 6 y 7.4% respectivamente. El coeficiente de correlación intraclase intraobservador en asmáticos fue mayor de 0.80 e interobservador de 0.48 y en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica de 0.90 y 0.85, respectivamente. La curva de características operativas del receptor mostró que el mejor punto de corte para diferenciar a los asmáticos de los que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue con una calificación de 18, una sensibilidad del 100% y especificidad del 91%.
Conclusiones: Los resultados de este trabajo señalan que el instrumento es altamente sensible y específico para diferenciar a los pacientes asmáticos de los que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
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