medigraphic.com
ISSN 1561-2996 (Digital)
ISSN 0864-0289 (Impreso)

2015, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2015; 31 (2)


Evaluación de la concentración de hemoglobina en donantes regulares de plasma

Sánchez FP, Pérez ULE, Sánchez BMJ, González ÁM, Cuellar CY, García TD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 150-159
Archivo PDF: 107.54 Kb.


RESUMEN

Introducción: está demostrado que la donación de sangre total repetitiva conduce a una deficiencia de hierro, dependiendo fundamentalmente de la frecuencia de donaciones. Sin embargo, el posible efecto que pudiera inducir la plasmaféresis regular sobre la concentración de hemoglobina es un aspecto poco reportado.
Objetivo: determinar el comportamiento de esta variable y estimar las pérdidas de masa de eritrocitos en donantes de plasmaféresis intensiva nivel 2.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal a través de la revisión de 100 historias clínicas de donantes seleccionados aleatoriamente, para recoger resultados de la determinación de hemoglobina y del hematocrito durante un ciclo de 24 donaciones. Las pérdidas de masa de eritrocito fueron estimadas a través de la medición del volumen y del hematocrito de la sangre total contenida en set de plasmaféresis al finalizar la donación de plasma, sumando a ello la cantidad de sangre total extraída para los estudios de laboratorio.
Resultados: se encontró que la concentración promedio de hemoglobina no presentó modificaciones estadísticamente significativas para ambos sexos ni para el grupo total. La pérdida de eritrocitos en un proceso de plasmaféresis fue de aproximadamente 18 mL (9.25 mL remanentes en el set de plasmaféresis y 8.86 mL para muestras de laboratorio), muy cercanos a los 25 mL reglamentados por el Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos en Cuba (CECMED).
Conclusiones: aunque la concentración de hemoglobina y el hematocrito son fácilmente estimadas, su sensibilidad no es buena para la evaluación de la deficiencia de hierro en etapas en que solo sus reservas están disminuidas. La incorporación de otros exámenes de laboratorio más sensibles contribuiría a mejorar la vigilancia de los niveles de hemoglobina en este grupo de individuos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos. Regulación No.9-2006. Obtención de plasma humano mediante plasmaféresis productiva automatizada. La Habana: CECMED; 2006.

  2. OMS [Internet]. Blood Donor Selection. Guidelines on Assessing Donor Suitability for Blood. Ginebra: OMS; 2014. [Cited 2014 Jun 20] Available from: http://www.who.int/bloodsafety/publications/bts_guideline_donor_suitability/en/

  3. Exchange transfusion and haemapheresis. In: Klein HG, Anstee DJ. Mollison’s Blood Transfusion in Clinical Medicine. 11 ed. Massachusetts: Blackwell Publishing; 2009. p. 774-809.

  4. Smith JW. Blood Component Collection by Apheresis. In: Technical Manual. 17th ed. Bethesda: American Association of Blood Banks; 2008. p. 227-38.

  5. Dhingra N. Towards self-sufficiency in blood and blood products based on VNRD. Global Status, Challenges and Strategies. Geneva: WHO. 2013 [cited 2014 Jul 22]. Available from: http://www.fiods.org/main/sites/all/files/WHOGlobalStatus2013.pdf

  6. Bechtloff S, Tran-My B, Haubelt H, Stelzer G, Anders C, Hellstern P. A prospective trial on the safety of long-term intensive plasmapheresis in donors. Vox Sang. 2005 Apr;88(3):189-95.

  7. Tran-Mi B, Storch H, Seidel K, Schulzki T, Haubelt H, Anders C, et al. The impact of different intensities of regular donor plasmapheresis on humoral and cellular immunity, red cell and iron metabolism, and cardiovascular risk markers. Vox Sang. 2004 Apr;86(3):189-97.

  8. Schulzki T, Seidel K, Storch H, Karges H, Kiessig S, Schneider S, et al. A prospective multicentre study on the safety of long-term intensive plasmapheresis in donors (SIPLA). Vox Sang. 2006 Aug;91(2):162-73.

  9. Sánchez P, Sánchez MJ, García D, Mediaceja O. Comportamiento de proteínas séricas en donantes de plasmaféresis productiva. Medicentro [Internet]. 2009 [citado 16 ago 2014];13(1):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/328

  10. Mantilla CY, Cardona JA. Meta-análisis: prevalencia de deficiencia de hierro en donantes de sangre repetitivos y asociación con sexo, 2001-2011. Rev Cubana Hematol, Inmunol Hemoter. 2013;29(1):59-72.

  11. Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL, et al. Iron Deficiency in Blood Donors: Analysis of Enrollment Data from the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) Study. Transfusion. 2011 Mar;51(3):511-22. doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.02865.x.

  12. Bier-Ulrich AM, Haubelt H, Anders C, Nagel D, Schneider S, Siegler KE, et al. The impact of intensive serial plasmapheresis and iron supplementation on iron metabolism and Hb concentration in menstruating women: a prospective randomized placebo-controlled double-blind study. Transfusion. 2003 Mar;43(3):405-10.

  13. Fischer T, Surikova I, Heesen E, Wilms G, Laitinen T, Taborski U. Loss of red cell mass in a plasmapheresis machine: effect of rinsing the disposable tubing with normal saline and reinfusion. Transfus Apher Sci. 2013 Aug;49(1):80-3. doi: 10.1016/j.transci.2013.05.031.

  14. Means RT. Anemia: General considerations. In: Greer JP, Foerter J, Rodgers GM, Paraskevas F, Glader B, Arber B, et al. Wintrobe’s Clinical Hematology. 12 ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins; 2009. p. 779-809.

  15. Campuzano Maya G. Anemia, un signo, no una enfermedad. 5 ed. Medellín: Edimeco; 2010.

  16. Abbaspour N, Hurrell R, Kelishadi R. Review on iron and its importance for human health. J Res Med Sci. 2014 Feb;19(2):164-74.

  17. Soto Matos J. Intervalos de Referencia, Hematología y Hemostasia. Red Cubana de Patología Clínica [Internet]. La Habana: Infomed; 1999-2014. [citado 18 jul 2014]. Disponible en: http://www.sld.cu/uvs/patologiaclinica/temas.php?idv=14631

  18. OPS. Elegibilidad para la donación de sangre. Recomendaciones para la educación y la selección de donantes potenciales de sangre. Washington: OPS; 2009.

  19. Ballester Santovenia JM, Alfonso Valdés ME, Ballester Planes L, Bencomo Hernández A, Cortina Rosales L, Macías Abraham C, et al. Procedimientos para bancos de sangre y servicios de transfusión. La Habana:Ciencias Médicas; 2009.

  20. Hematología [Internet]. La Habana: Infomed; 1999-2014. Criterios diagnósticos de anemia. [Citado 16 ago 2014]. Disponible en: http://articulos.sld.cu/hematologia/archives/1673

  21. Bryant JB, Hopkins AJ, Arceo MS, Leitman FS. Evaluation of low red blood cell mean corpuscular volume in an apheresis donor population. Transfusion. 2009 Sep;49(9):1971-6. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02207.x.

  22. Dobao ML, Maia S, Mesquita P, Bessa M. Study of serum ferritinin donors of two red blood cells units collected by apheresis. Transfus Apher Sci. 2013 Oct;49(2):238-43. doi: 10.1016/j.transci.2013.06.001.

  23. Andrews NC. Iron deficiency and related disorders. In: Greer JP, Foerter J, Rodgers G M, Paraskevas F, Glader B, Arber B, et al. Wintrobe’s Clinical Hematology. 12 ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins. 2009. p. 810–34.

  24. Pita G, Basabe CB, Jiménez CS, Mercader O. La anemia. Prevención por medio de la alimentación. La Habana: Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos (INHA) 2007.

  25. Forrellat M, Hernández P, Fernández N, Pita G. ¿Se cumple siempre la relación hemoglobina hematócrito? Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. 2010;26(4):359-61.




2020     |     www.medigraphic.com