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Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2015, Número 2

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Rev Esp Med Quir 2015; 20 (2)


Histiocitoma fibroso maligno

Akaki-Caballero M, Guzmán-Romero AK, Saavedra-Mendoza AG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 226-231
Archivo PDF: 695.26 Kb.


RESUMEN

El histiocitoma fibroso maligno es el tumor de tejidos blandos más frecuente en adultos y es común encontrarlos después de radioterapia. Weiss y Enzinger describieron al histiocitoma fibroso maligno mixoide, que comparte varias características con el mixofibrosarcoma, y lo clasificaron en grados, de acuerdo con su histología: bajo grado (predominio mixoide), grado intermedio (mixto: mixoide y celular) y alto grado (predominantemente celular). La radioterapia en el tratamiento del nasoangiofibroma juvenil continúa siendo un tema de controversia. Algunos autores la recomiendan como tratamiento adyuvante para tumores irresecables, falla en la resección quirúrgica completa o extensión intracraneal. Asimismo, existen varios reportes de malignización de estos tumores después del manejo con radioterapia. Estos tumores son raros en cabeza y cuello y los datos clínicos dependen de su localización y extensión; sin embargo, el cuadro clínico más frecuente incluye dolor, parálisis de los nervios craneales, hemoptisis, obstrucción nasal y epistaxis. El tratamiento de elección para este tipo de tumores es quirúrgico, con amplios márgenes por la alta tasa de recidiva local. La disección de cuello de manera profiláctica no está indicada, únicamente en caso de metástasis ganglionar o datos radiológicos positivos.


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