2014, Número 4
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Revista Cubana de Cirugía 2014; 53 (4)
Tratamiento quirúrgico de enfermedades benignas y malignas del esófago
López AWM, Ricardo HE, Velázquez BM, Almeida ADA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 378-387
Archivo PDF: 102.40 Kb.
RESUMEN
Introducción: las resecciones esofágicas son técnicas complejas que se han ido
perfeccionando con el tiempo con el objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad
en los pacientes con afecciones de esófago.
Objetivo: identificar el comportamiento de los pacientes que fueron sometidos a
resecciones esofágicas por enfermedades benignas y malignas.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes con
resecciones esofágicas en el Hospital Provincial Universitario Carlos Manuel de
Céspedes, en el período de enero de 2010 hasta diciembre de 2013. La muestra estuvo
conformada por 24 pacientes.
Resultados: el grupo de edad más afectado fue el de 60 a 69 años y el sexo
masculino; la técnica de resección usual: la transhiatal, los tumores constituyeron la
principal causa de resección, la yeyunostomía como vía alimentaria, se utilizó el
estómago casi total, con piloroplastia como forma de reemplazar el esófago, se utilizó
un solo plano de sutura en las anastomosis. La fístula cervical fue la complicación más
frecuente, el neumotórax y la bronconeumonía fueron la principal causa de
reintervención y muerte respectivamente.
Conclusiones: las resecciones esofágicas se efectúan con mayor frecuencia a edad
avanzada de la vida, generalmente a individuos con neoplasias e induce a gran número
de complicaciones, las infecciones respiratorias son las más graves. La esofagectomía
transhiatal, utilizando el estómago casi total y la yeyunostomía como vía alimentaria
alternativa y transitoria son ventajosas para este tipo de pacientes, pues la mayoría de
las complicaciones resuelven con medidas conservadoras y procedimientos quirúrgicos
de menor complejidad.
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