Castañeda-Sánchez O, Valenzuela-García B

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 72-76
Archivo PDF: 432.15 Kb.

RESUMEN

Objetivo: determinar los costos de la polifarmacia en ancianos en una unidad de primer nivel de atención. Métodos: estudio transversal prospectivo, que se realizó en la unidad de medicina familiar (umf) no. 1 de Ciudad Obregón, Sonora, México. Se incluyeron recetas con cinco o más medicamentos expedidas a adultos mayores; se revisó la congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica en el expediente electrónico, y finalmente, se estimaron los costos y la prescripción razonada. Para el análisis se utilizaron frecuencias, proporciones, medidas de tendencia central, dispersión y anova. Resultados: se incluyeron 243 pacientes, 30% hombres y 70% mujeres con un promedio de edad de 72 años. El número de medicamentos prescritos en promedio por paciente fue 8.1 ± 1.8. Con una congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica en 22.2% de los casos, en la que el gasto, relación costo-gasto y la inversión en medicamentos del cuadro básico de la unidad fueron significativas (p‹0.05). Conclusiones: de acuerdo con los resultados obtenidos, los gastos superan a los costos, es decir, se prescriben medicamentos no justificados al adulto mayor, lo cual incrementa el riesgo de eventos adversos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Tope de Collantes KE. Evaluación de la relación beneficio/riesgo en la terapéutica de pacientes geriátricos. Rev Cubana Farm. 2002;36(3):170-5.

2. Alonso-Galbán P, Sansó-Soberats FJ, Díaz-Canel AM, Carrasco-García M, Oliva T. Envejecimiento poblacional y fragilidad en el adulto mayor. Rev Cubana Salud Pública. 2007;33(1):1-2.

3. Oscanoa T, Lira G. Calidad de la prescripción de medicamentos en pacientes geriátricos. An Fac Med Lima. 2005;66(3):195-202

4. Romero R, Nisizaki S, Komasa Y, Okasaki J, Dellature G, Rodríguez A, et al. La polifarmacia en el adulto mayor. Tendencias en Medicina. 2008;16(33):76-80.

5. Jyrkka J, Vartiainem S, Sulkawa R, Enlumd H. Increasing of medicines in erdely persons: a five year follow-up of Kuopio 75 study. European Journal of Clinical Pharmacology. 2006;62(2):1.

6. Lara-Rodríguez MA, Benítez-Martínez MG, Fernández-Gárate IH, Zárate-Aguilar A. Aspectos epidemiológicos del adulto mayor en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Salud Pública Mex. 1996;38(6):448-57

7. Molina-Sánchez MR. Panorama Epidemiológico del adulto mayor en México en el 2005. Boletín Epidemiología. Secretaría de Salud. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Sistema Único de Información. 2006;8(23):1-3.

8. Oropeza-Pupo D, Baster-Moro JC, Fernández-Tablada ME, González-Morales M, Calero-González LM. Farmacovigilancia en el adulto mayor. Correo Científico Med de Holguín. 2005;9(2):1-8.

9. Dorantes-Mendoza G, Ávila-Funes JA, Mejía-Arango S, Gutiérrez-Robledo LM. Factores asociados con la dependencia funcional en los adultos mayores: un análisis secundario del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México, 2001. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health. 2007;22(1):1-11.

10. Sánchez-Gutiérrez R, Flores-García A, Aguiar-García P, Ruíz-Bernés S, Sánchez-Beltrán CA, Benítez-Guerrero V, et al. Efectos de la polifarmacia sobre la calidad de vida en adultos mayores. Rev Fuente. 2012;4(10):70-5.

11. Serra-Urra M, Germán-Meliz JL. Polifarmacia en el adulto mayor. Rev Habanera Cienc Med. 2013;12(1):142-51.

12. Fernández-Guerra N, Díaz-Armesto D, Pérez-Hernández B, Rojas-Pérez A. Polifarmacia en el anciano. Acta Med. 2002;10(1-2):1-12.

13. Alvarado-Orozco M, Mendoza-Núñez VM. Prevalencia y factores de riesgo para polifarmacia en adultos mayores del Valle del Mezquital, Hidalgo. Rev Mex Cienc Farm. 2006;37(4):12-20.

14. Montoya-Vargas AY, Arango-Lopera VE. Globalización de los niveles asistenciales. Rev Asoc Colomb Gerontol Geriatr. [Internet] 2002;16(4):449-53. Disponible en: http://www.acgg.org.co/descargas/revista-16-4.pdf

15. Martínez-Querol C, Pérez-Martínez VT, Carballo-Pérez M, Larrondo-Viera JJ. Polifarmacia en los adultos mayores. Rev Cubana Med Gen Integr. 2005;21(1-2):1-8.

16. García-Higuera LR, Carballo-Espinosa RR, B. Aquey-Hernández M, Hernández-Alonso A, Corzo-Pumar A. Caracterización de los adultos mayores con polifarmacia en la consulta de geriatría. Gero Info. 2010;5(1):1-13.

17. Gutiérrez-Rodríguez J, López-Gaona V. Utilidad de un programa de intervención geriátrica en la mejora del uso de fármacos en pacientes institucionalizados. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2010;45(5):278-80.

18. Oscanoa T. Interacción medicamentosa en geriatría. An Fac Med. 2004;65(2):119-26.

19. Arriagada RL, Jirón AM, Ruíz AI. Uso de medicamentos en el adulto mayor. Rev Hosp Clin Univ Chile. 2008;19:309-17.

20. Martín-Lesende I. Prescripción inadecuada en el mayor; herramientas clínicas más allá de la simple evaluación. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2011;46(3):117-8.

21. Reyes-Exposito A, Pérez-Davison G, Martínez-Sánchez G. Errores en la medicación del adulto mayor en el área de salud del Policlínico Universitario, Plaza, Ciudad de la Habana. Rev Cubana Farm. 2006;40(3):1.

22. Franken RA, Rosa RF, Franken M. Prevención cardiovascular en el añoso. ¿Vale la pena? Evaluación de riesgo/beneficio, costo/beneficio. Rev conarec. 2004;20(73):25-9.

23. Serra-Urra M, Germán-Meliz JL. Polifarmacia en el adulto mayor. Rev Habanera Cienc Med. 2013;12(1):142-51.