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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2015, Número 2

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Otorrinolaringología 2015; 60 (2)


Trastorno de la deglución como hallazgo en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2

López-Ornelas L, Bollain-Goytia IS, Macías-Valle LF, Morales-Cadena M, Rivas-Mercado A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 103-108
Archivo PDF: 296.85 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: hasta el momento, la disfagia en diabetes mellitus tipo 2 se describe como un proceso silente, pero su detección temprana por métodos de tamizaje es importante para evaluar de mejor manera la existencia de polineuropatía diabética.
Objetivo: determinar la asociación entre trastornos de la deglución en fase oral y faríngea y diabetes mellitus tipo 2 en población adulta asintomática atendidos en el Hospital Español de México.
Material y método: estudio de cohorte prospectivo, controlado, que incluyó pacientes de 18 años de edad o más, valorados por el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Español de México de octubre a diciembre de 2013, con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 2. El grupo control lo integraron pacientes sin diabetes mellitus tipo 2. Se realizó prueba dinámica de la deglución con nasofibrolaringoscopia a ambos grupos, se detectaron casos de aspiración-no aspiración y sensibilidad de epiglotis. Se valoró el tiempo de evolución de la diabetes mellitus tipo 2 en cada paciente y el control de la glucemia por medio de la cuantificación de HbA1c sérica.
Resultados: se incluyeron 25 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y 25 sujetos sin diabetes mellitus tipo 2. Encontramos datos de aspiración de alimento hacia la vía aérea como trastorno de la deglución en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de edad avanzada (3 casos, p=0.0424). En pacientes con diabetes mellitus y descontrol glucémico (tomando como base la cifra de HbA1c › 6.6%) se encontró una cifra importante de pacientes con alteración de la sensibilidad laríngea (n=9, p=0.0492). En el grupo control encontramos casos de trastornos de la deglución asociados con edad avanzada (n=3, p=0.042).
Conclusiones: existe asociación entre la diabetes y las alteraciones en la sensibilidad laríngea. En cuanto a su asociación con trastornos de la deglución, los casos que comunicamos también eran pacientes de edad avanzada, por lo que existe duda de si los trastornos de la deglución se asocian más con la edad que con la diabetes mellitus.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Broniatowski M, Sonies BC, Rubin JS, et al. Current evaluation and treatment of patients with swallowing disorders. Otolaryngol Head Neck Surgery 1999;120:464.

  2. Simonelli M, Ruoppolo G, Vincentiis M, et al. Swallowing ability and chronic aspiration after supracricoid partial laryngectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 2010;142:873.

  3. Vaiman M. The influence of tonsilitis on oral and throat muscles in adults. Otolaryngol Head Neck Surgery 2007;136:832-837.

  4. Wilson J, Carding P, Patterson J. Dysphagia after nonsurgical head and neck cancer treatment: patients’ perspectives. Otolaryngol Head Neck Surg 2011;145:767.

  5. Koufman JA, Aviv JE, Casiano R, Shaw G. Laryngopharyngeal reflux: Position Statement of the Committee on Speech, Voice, and Swallowing Disorders of the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg 2002;127:32-35.

  6. Young Jang Y, Jun Lee S, Yong Jeon J, Jae Lee S. Analysis of video fluoroscopic swallowing study in patients with vocal cord paralysis. Dysphagia 2012;27:185-190.

  7. Hyo Choi K, Seok Ryu J, Young Kim M, et al. Kinematic analysis of dysphagia: significant parameters of aspiration related to bolus viscosity. Dysphagia 2011;26:392-398.

  8. Alkan Z, Demir A, Yigit O, et al. Cricopharyngeal muscle electromyography findings in patients with gastroesophageal reflux disease. Otolaryngol Head Neck Surg 2012;147:295- 301.

  9. Vaiman M, Eviatar E, Segal M. Surface electromyographic studies of swallowing in normal subjects: A review of 440 adults. Otolaryngol Head Neck Surg 2004;131:977-985.

  10. Nativ-Zeltzer N, Kahrilas PJ, Logemann JA. Manofluorography in the evaluation of oropharyngeal dysphagia. Dysphagia 2012;27:151-161.

  11. Basseri B, Pimentel M. Apple sauce improves detection of esophageal motor dysfunction during high-resolution manometry evaluation of dysphagia. Dig Dis Sci 2011;56:1723- 1728.

  12. Leder SB, Judson BL, Sliwinski E, Madson M. Promoting safe swallowing when puree is swallowed without aspiration but thin liquid is aspirated: nectar is enough. Dysphagia 2012.

  13. Sdravou K, Walshe M, Dagdilelis L. Effects of carbonated liquids on oropharyngeal swallowing measures in people with neurogenic dysphagia. Dysphagia 2012;27:240-250. 6632

  14. Yäce I, Cagli S, Bayram A, et al. The effect of arytenoid resection on functional results of cricohyoidopexy. Otolaryngol Head Neck Surg 2009;141:272-275.

  15. Cavalot AL, Ricci E, Schindler A, et al. The importance of preoperative swallowing therapy in subtotal laryngectomies. Otolaryngol Head Neck Surg 2009;140:822-825.

  16. Chávez EM, Taylor GW, Borrell LN, Ship AS. Salivary function and glycemic control in older persons with diabetes. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2000;89:305-11.

  17. Chávez EM, Borrell LN, Taylor GW, Ship AS. A longitudinal analysis of salivary flow in control subjects and older adults with type 2 diabetes. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2001;91:166-73.

  18. Bruna J, Navarro X. Neuropatía autonómica en la diabetes mellitus. Rev Neurol 2004;39.




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