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ISSN 2007-6517 (Impreso)

2014, Número 2

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Rev Latinoam Cir 2014; 4 (2)


Retardo en el vaciamiento gástrico postduodenopancreatectomía cefálica

Secondo G, Borgno L, Santiago P, Costa J, Sciuto P, Rodríguez JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 83-90
Archivo PDF: 478.15 Kb.


RESUMEN

Introducción: El retardo en la evacuación gástrica (REG) es de las complicaciones más frecuentes luego de la duodenopancreatectomía cefálica (DPC). Se encuentra muchas veces subregistrado. Este estudio mostrará su incidencia en una serie de 90 DPC según la clasificación de REG del consenso 2007 del ISGPS y analizaremos los factores desencadenantes.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional. Buscamos pacientes operados entre los años 1999 y 2014 por nuestro equipo. Se realizaron 16 duodenopancreatectomías con preservación pilórica y 57 operaciones tipo Whipple. Excluimos del estudio a 17 pacientes que tuvieron diferentes complicaciones asociadas que dificultaban la interpretación de los resultados, en especial la fístula pancreática tipo C que se asocia al REG, quedando 73 pacientes.
Resultados: Siete pacientes tuvieron REG (9.4%). Se encontraron seis REG tipo C (85%) y uno tipo B (15%), y se analizaron las características de dichos pacientes. De los tipo C, tres fueron mujeres y tres hombres, todos en patología neoplásica maligna. La edad fue entre 49 y 67 años. Media: 58.16. Dos tuvieron preservación pilórica (12.5%) y cuatro, Whipple clásicos (7%), p =0.606. Se analizan todos los potenciales factores que pudieron incidir en dicha complicación.
Conclusiones: El REG es una complicación frecuente luego de la DPC, que ocurre tanto en la preservación pilórica como en el Whipple clásico, y deben estudiarse las características de cada enfermo, así como los factores de riesgo, para diseñar una estrategia que minimice su incidencia.


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