2015, Número 2
Reparación de menisco: a propósito de un caso
Álvarez LA, Ortega GC, García LY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 154-159
Archivo PDF: 376.87 Kb.
RESUMEN
Fundamento: las lesiones de los meniscos de la rodilla son muy frecuentes y pueden estar localizadas desde la periferia hasta la zona más interna de la articulación. Los desgarros de meniscos en ocasiones pueden ser suturados en dependencia de varios factores, para este fin existen diferentes técnicas según la dirección de las suturas.
Objetivo: mostrar la presentación de un enfermo, al que se le realizó la modalidad de sutura de afuera a adentro.
Caso clínico: paciente de 18 años de edad, blanco, masculino con antecedentes de salud anterior, que sufrió trauma por torsión a nivel de la rodilla derecha hace seis meses, después de lo cual comenzó con dolor e inflamación a nivel de la interlínea articular del lado medial. A la exploración física se detectó a la inspección aumento de volumen a nivel de la interlínea articular medial de la rodilla derecha. Mediante la palpación se constató chasquido articular. Las maniobras de Appley y McMurray resultaron ser positivas en la articulación afectada en relación con daño del menisco interno. Durante la artroscopia se observó lesión periférica de menisco interno en la zona media de 10 milímetros en la zona roja-roja, para la cual se realizó sutura de afuera a adentro.
Conclusiones: la reparación de menisco es un método quirúrgico factible y práctico que permite el alivio del dolor y conservar la estructura del menisco, para que pueda desempeñar sus funciones anatómicas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Hagino T, Ochiai S, Watanabe Y, Senga S, Wako M, Ando T, et al. Clinical results of arthro-scopic all-inside lateral meniscal repair using the Meniscal Viper Repair System. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2014 Jan;24(1):99-104.
Ahn JH, Kwon OJ, Nam TS. Arthroscopic repair of horizontal meniscal cleavage tears with marrow-stimulating technique. Arthroscopy. 2015 Jan;31(1):92-8.
Beamer BS, Masoudi A, Walley KC, Harlow ER, Manoukian OS, Hertz B, et al. Analysis of a new all-inside versus inside-out technique for repairing radial meniscal tears. Arthroscopy. 2015 Feb;31(2):293-8.
Yoon KH, Park KH. Meniscal repair. Knee Surg Relat Res. 2014 Jun;26(2):68-76.
Fernández González J, Ponce SJ, Fole R. Me-niscus tears. En: Rodríguez Merchán C, editor. Traumatic Injuries of the Knee. New York: Springer Verlag; 2013. p. 87-97.
Nguyen JC, De Smet AA, Graf BK, Rosas HG. MR imaging-based diagnosis and classification of meniscal tears. Radiographics. 2014 Jul-Aug;34(4):981-99.
Goodwillie AD, Myers K, Sgaglione NA. Cur-rent strategies and approaches to meniscal repair. J Knee Surg. 2014 Dec;27(6):423-34.
Goldstein MJ, Sgaglione NA. All inside arthro-scopic meniscal repair. En: Johnson DHm, editor. Operative Arthroscopy. 4 th ed. Philadelphia: Lip-pincott William & Wilkins; 2013. p. 627-38.
LaPrade RF, LaPrade CM, James EW. Recent advances in posterior meniscal root repair tech-niques. J Am Acad Orthop Surg. 2015 Feb;23(2):71-6.
Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Treatment of meniscal tears: An evidence based approach. World J Orthop. 2014 Jul 18;5(3):233-41.
Angel MJ, Kerker J, Sgaglione N. Meniscus repair and future directions. En: McKeon BP, Bo-no JV, Richmond JC, editores. Knee Arthroscopy. New York: Springer; 2009. p. 25-40.
Westermann RW, Wright RW, Spindler KP, Huston LJ, Wolf BR. Meniscal repair with concur-rent anterior cruciate ligament reconstruction: operative success and patient outcomes at 6-year follow-up. Am J Sports Med. 2014 Sep;42(9):2184-92.
Laible C, Stein DA, Kiridly DN. Meniscal re-pair. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Apr;21(4):204-13.
Hutchinson ID, Moran CJ, Potter HG, Warren RF, Rodeo SA. Restoration of the meniscus: form and function. Am J Sports Med. 2014 Apr;42(4):987-98.
Imigielski R, Becker R, Zdanowicz U, Ciszek B. Medial meniscus anatomy-from basic science to treatment. Knee Surg Sports Traumatol Ar-throsc. 2015 Jan;23(1):8-14.